Судинорозширювальні засоби

Судинорозширювальні засоби - фармакологічні речовини, які зменшують тонус гладкої мускулатури кровоносних судин, наслідком чого є збільшення їх просвіту. Тонус гладких м'язів судинних стінок підтримується імпульсами, які постійно надходять до судинах по симпатичних (адренергічних) нервовим волокнам. У відповідності з цим лікарські засоби можуть розширити судини як шляхом ослаблення зазначеної імпульсації, так і шляхом безпосереднього впливу на судинну мускулатуру. Речовини, що ослабляють неврогенного сосудосуживающую імпульсацію, називаються нейротропними судинорозширювальними засобами. Речовини, що безпосередньо впливають на м'язові волокна, що відносяться до миотропным судинорозширювальну засобів.
Нейротропні судинорозширювальні засоби ділять на речовини рефлекторного, центрального і периферичного дії. До судинорозширювальну засобів рефлекторної дії відноситься валідол (див.), який викликає розширення судин в результаті подразнення холодових рецепторів ротової порожнини. До судинорозширювальну засобів центральної дії можна віднести резерпін (див.), а також нітрати і нітрити. Нейротропні судинорозширювальні засоби периферичної дії включають в себе гангліоблокірующіе засоби (див.), симпатолітичні засоби (див.), адренолитические засоби (див.).
Миотропные судинорозширювальні засоби відносяться до різних класів хімічних сполук. З них найбільше значення мають папаверин (див.), дибазол (див.), хлорацізін (див.), дипрофен (див.), а також похідні ксантину - еуфілін (див.), теобромін (див.). До них належать також нітрати і нітрити, які, крім впливу на судиноруховий центр, надають пряму дію на гладку мускулатуру судин.
Судинорозширювальні засоби, що викликають розширення більшості судин, знижують загальний артеріальний тиск. Вони використовуються головним чином як гіпотензивні засоби (див.). Є судинорозширювальні засоби, які викликають розширення судин окремих органів без суттєвої зміни артеріального тиску.
Судинорозширювальні засоби, більш або менш вибірково розширюють судини серця, утворюють групу коронаророзширювальною засобів. До них відносяться валідол, нітрити і нітрати (амілнітрит, нітрогліцерин, эринит, нитранол, нітросорбід), похідні ксантину (еуфілін, темісал), папаверин, хлорацізін. Коронаророзширювальною засоби застосовуються як для купірування нападів стенокардії (валідол, нітрогліцерин), так і для їх попередження (эринит, нитранол, нитросорбит, папаверин, еуфілін, хлорацізін та ін).
При порушеннях мозкового кровообігу найчастіше використовують еуфілін. Покращують мозковий кровообіг папаверин, нікотинова кислота та деякі інші миотропные судинорозширювальні засоби.
При захворюваннях, що супроводжуються спазмами судин кінцівок (ендартеріїт, хвороба Рейно та ін), використовують гангліоблокатори, адренолитические засоби, а також деякі миотропные судинорозширювальні засоби - папаверин, дипрофен, ангиотрофин.
Багато судинорозширювальні засоби, особливо гангліоблокатори, симпатолітики, адренолітики, можуть викликати ортостатичний колапс. Для попередження цього ускладнення необхідно уникати різкої зміни положення тіла. Відносним протипоказанням для застосування судинорозширювальних засобів є гіпотонія.