Spina bifida - вроджені вади розвитку хребта, пов'язані з неповним закриттям хребетного каналу (незарощення дужок хребців). Найчастіше spina bifida спостерігається в попереково-крижовому відділі, рідше в грудному та шийному. Причини розвитку spina bifida остаточно не з'ясовані.
 Spina bifida aperta |
В одних випадках через наявний дефект відбувається випинання спинного мозку і його оболонок (spina bifida aperta), в інших - випинання не настає (spina bifida occulta). При spina bifida aperta під тонкою шкірою над місцем дефекту хребта визначається випинання (рис.), яке наповнене спинномозковою рідиною (спинномозкова грижа), просвічують судини оболонок спинного мозку. Цей варіант spina bifida виявляється вже в ранньому дитинстві. З ростом дитини напруга стінки грижі збільшується можливий її розрив з подальшим розвитком менінгіту.
Прогноз у цьому випадку серйозний: можливі летальні результати; розвиваються трофічні розлади на нижніх кінцівках, парези, деформації стоп, нетримання сечі.
При spina bifida occulta дефект зовні не визначається і може не викликати скарг і симптомів, а частіше випадково виявляється при рентгенологічному дослідженні. Іноді spina bifida occulta також може викликати явища радикуліту (див.), нетримання сечі, деформації стоп, трофічні розлади, болі в поперековій області. На рентгенограмі - чітке відсутність остистих відростків хребців та середнього ділянки дужок.
Лікування: консервативне - при невеликому випинанні і незміненій над ним шкірі; оперативне - при виражених нервових розладах, деформацій нижніх кінцівок. Операція полягає в частковому, висічення грижового мішка і пластиці дефекту хребта.
