Пухлини спинного мозку

Пухлини зустрічаються в будь-якому віці. По відношенню до спинного мозку вони бувають поза мозкові базальні (екстрамедулярні), що розвиваються з корінців, оболонок і судин, і внутрішньомозкові (інтрамедулярні), розташовані в речовині спинного мозку. Екстрамедулярні пухлини можуть розташовуватися над твердою мозковою оболонкою (епідуральні) або під нею (субдуральні). За характером пухлини частіше бувають доброякісні - типу невриноми або менінгіоми. Можуть зустрічатися первинні злоякісні пухлини, метастази раку і саркоми.
Пухлини спинного мозку клінічно проявляються прогресивно наростаючим синдром здавлення спинного мозку, рівень якого визначають по локалізації корінцевих болів і провідникових розладів чутливості. Для шийного та попереково-крижового відділів мають значення зниження або випадіння сухожильних рефлексів на кінцівках, зміна м'язового тонусу, розвиток атрофії м'язів; при розташуванні пухлини на середньо - і нижнегрудном рівнях знижуються або випадають черевні рефлекси.
В топічної діагностики важливе значення має рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастних речовин, а також радіоізотопів.
Лікування. Операції при пухлинах спинного мозку є єдиним методом, що усуває здавлення спинного мозку. Доступ до пухлини спинного мозку здійснюють з допомогою ламінектомії (див.). При інтрамедулярних пухлинах виробляють декомпрессивную ламинэктомию з наступною променевою терапією.