Етиловий спирт

Етиловий спирт (Spiritus aethylicus; синонім винний спирт; формула З2Н5ОН). За фармакологічними властивостями відноситься до наркотичних речовин. Однак через те, що дози етилового спирту, викликають наркоз, дуже близькими до доз, при яких настає параліч життєво важливих центрів, як наркотичний засіб не використовується. Впливаючи на кору головного мозку, етиловий спирт викликає характерне алкогольне збудження, зв'язане з послабленням процесів гальмування. У великих дозах викликає також ослаблення збудливих процесів у корі та інших відділах центральної нервової системи. Етиловий спирт розширює шкірні судини, що супроводжується відчуттям тепла, проте тепловіддача при цьому зростає. Зазвичай етиловий спирт посилює секрецію шлунка, але в концентраціях вище 8-10% він знижує перетравлювальну активність шлункового соку. В організмі етиловий спирт піддається окисленню до вуглекислого газу і води з виділенням енергії. Етиловий спирт входить до складу спиртових напоїв (див.), при регулярному використанні яких може розвинутися пристрасть (див. Алкоголізм), що вимагає спеціального лікування.
У медичній практиці етиловий спирт застосовують переважно зовнішньо як подразнюючу, антисептичну та ущільнене епідерміс засіб. Для компресів використовують 40% розчин. Як антисептичний засіб застосовують 70% розчин, як дубильну засіб (для обробки рук хірурга, для попередження утворення пролежнів тощо) - 95% розчин етилового спирту. У бойових умовах етиловий спирт широко застосовувався в невеликих дозах для профілактики шоку. При гострому отруєнні етиловим спиртом необхідно зробити промивання шлунка, зігріти хворого (ковдру, грілки), ввести кофеїн-бензоат натрію (2 мл 10% розчину підшкірно) або інші фізіологічні антагоністи етилового спирту - коразол, кордіамін, фенамін.

Етиловий спирт (синонім: винний спирт, етанол), формула С2Н5ОН - один із спиртів. Міститься в напоях, одержуваних шляхом бродіння.
Прозора рідина; t° кип 78,37°, t° пл - 114,6°, d204 = 0,7893. З водою, гліцерином, ефіром змішується у всіх відносинах. Звичайний спирт-ректифікат містить 95,5% спирту і близько 4,5% води. Така суміш переганяється без зміни складу при 78,15° (азеотропна суміш).
Абсолютний, тобто безводний, етиловий спирт отримують, пов'язуючи хімічно присутню в ректификате воду. В техніці та фармації концентрацію спирту виражають не у вагових, а в об'ємних відсотках (градусах). Концентрацію спирту визначають за допомогою спиртометрів, пристрій яких схоже з ареометрами (див.).
Одержують етиловий спирт різними способами: 1) біохімічними (шляхом бродіння); 2) хімічними (шляхом синтезу).
Отримання етилового спирту шляхом бродіння здійснюється при участі низки ферментів. В якості вихідної сировини беруть виноградний цукор - глюкозу - або більш дешеві речовини - крохмаль, що міститься в картоплі і хлібних злаках. В даний час розроблені технічні способи отримання спирту з нехарчового сировини - деревини. Клітковину, головну складову частину деревини, піддають гідролізу сірчаною кислотою під тиском, в результаті чого утворюється глюкоза, яка і зброджується з утворенням етилового спирту.
Серед хімічних методів отримання етилового спирту найбільше значення має виробництво його з ацетилену. В останні роки велике значення набуло отримання етилового спирту з етилену, що міститься у відхідних газах при крекінгу.
Етиловому спирту притаманні всі реакції спиртів (див.).
Етиловий спирт використовується в хімічній і фармацевтичній промисловості для синтезу каучуку, а також для отримання оцтової кислоти, діетилового ефіру та інших речовин. Велика кількість етилового спирту вживається у фармації для приготування спиртових настоянок лікарських речовин. Для того щоб зробити етиловий спирт, вживається для технічних цілей, непридатним для пиття, його денатурують (денатурований спирт), тобто додають до нього метиловий спирт, сивушне масло, пірідінові підстави, і підфарбовують.
Завдяки здатності згортати білки етиловий спирт використовується як дезінфікуючий засіб для зберігання анатомічних препаратів; у медицині етиловий спирт вживається для розтирань і інших цілей. Етиловий спирт у невеликих кількостях діє п'янкого, у великих дозах викликає стан, близький до наркозу, іноді закінчується смертю.
Етиловий спирт як препарат (Spiritus aethylicus). При резорбтивном дії етиловий спирт викликає наркоз. Як наркотичний засіб етиловий спирт характеризується малою широтою наркотичної дії, а викликається їм наркоз - наявністю вираженої стадії збудження і некерованістю. Зазначені причини повністю виключають застосування етилового спирту для наркозу, і наркотичний стан у разі прийому великої кількості алкоголю розглядається як гостре отруєння етиловим спиртом. Стан ейфорії, виражена аналгезія, що наступає після прийому алкоголю, і його здатність стійко підвищувати артеріальний тиск обумовлюють протишокові властивості етилового спирту. Тому він входить до складу ряду протишокових рідин (див.). При прийомі всередину етилового спирту рефлекторно розширює кровоносні судини шкіри, що суб'єктивно виражається у відчутті тепла, проте тепловіддача зростає. Також рефлекторно етиловий спирт посилює роботу залоз шлунково-кишкового тракту і одночасно послаблює переварюючу здатність шлункового і кишкового соків. Алкоголь добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті і сприяє всмоктуванню інших речовин, так як є гарним розчинником і, крім того, викликає розширення судин слизової оболонки. В організмі до 99% введеного етилового спирту піддається окисленню та лише 1% виділяється нирками та через легені в незміненому вигляді. При згорянні етилового спирту виділяється велика кількість енергії (1 г дає 7,1 ккал), що може використовуватися в деяких випадках для запобігання розпаду жирів і вуглеводів. Етиловий спирт піддається окисленню до вуглекислого газу і води, тому навіть одноразовий прийом наркотичної дози не залишає будь-яких наслідків. При регулярному застосуванні етилового спирту до нього може розвиватися пристрасть - алкоголізм (див.), що вимагає спеціального лікування. При місцевому застосуванні етилового спирту чинить подразнюючу дію. У 70% і 95% концентраціях білок коагулює, на чому ґрунтується дубильну дію спирту. Е. с. володіє антисептичними властивостями; в якості антисептика застосовується для обробки рук хірурга, операційного поля, хірургічних інструментів. Випускається етиловий спирт 95% концентрації. При зберіганні слід враховувати його летючість і вогненебезпечність.


  Етиловий спирт в судово-медичному відношенні. Експертизу алкогольного сп'яніння проводять у живих осіб.
Крім лікарського огляду, роблять попередню якісну пробу А. М. Раппопорта (див. Алкоголізм) з видихуваним повітрям. При позитивних пробах беруть кров і сечу для кількісного визначення в них алкоголю (краще у перші 5 годин, але не пізніше ніж через добу з моменту прийняття алкоголю). Результати кількісного дослідження етилового спирту дозволяють встановлювати час прийому і кількість прийнятого алкоголю, а також судити про приблизну ступеня сп'яніння. За даними В. В. Назбирала (1959), концентрація алкоголю до 0,05-0,2‰ - в межах фізіологічної норми; при концентрації 0,2-0,5‰ освидетельствуемый практично тверезий; 0,5-1‰- легка ступінь сп'яніння; 1-2,5‰- середня ступінь сп'яніння; понад 3‰ - важке отруєння з можливістю смертельного результату.
При судово-медичному дослідженні трупа необхідно виключити або встановити, що причиною смерті є отруєння етиловим спиртом. Молоді люди частіше гинуть власне від отруєння етиловим спиртом (при прийомі великих кількостей), а в осіб середнього і літнього віку смерть частіше настає в результаті розлади серцевої діяльності при прийомі Е. с. в дозах, значно менших смертельною. При розтині трупа будь-яких характерних ознак, що вказують на смерть від отруєння Е. с., немає. Відзначають повнокров'я внутрішніх органів, набряк легенів, мозку та мозкових оболонок; екхімози під плеврою, епікардом і в конъюнктивах; сечовий міхур часто буває розтягнутий сечею. Порожнини і органи трупа виділяють різкий запах алкоголю. Найбільше значення для встановлення отруєння Е. с. як причини смерті має кількісне дослідження Е. с. в крові, органах і сечі. Для кількісного дослідження кров беруть із стегнової вени. За результатами судять про час і кількість прийнятого етилового спирту, ступені сп'яніння, а іноді і про час, що пройшов з моменту прийняття Е. с. до настання смерті. Необхідно мати на увазі, що Е. с. поступово зникає як із взятого матеріалу, так і з трупа (кількість Е. с. в трупі за добу може скоротитися на 4-6%). Оцінювати результати визначення кількості Е. с. в загнили трупах треба з обережністю, так як дані можуть виявитися ненадійними.