Стафілококова інфекція

Стафілококова інфекція у дітей - група інфекційних захворювань, викликаних стафілококами. Стафілококова інфекція займає значне місце серед інфекційних захворювань у дітей періоду новонародженості та перших місяців життя.
Інфікування новонароджених відбувається різними шляхами. У більшості випадків стафілококова інфекція новонароджених обумовлена зараженням патогенними стафілококами в пологових будинках. Внутрішньоутробне зараження плоду виникає при порушенні проникності плаценти у разі тяжкого септичного захворювання матері під час вагітності. Зараження може відбутися і при ускладнених пологах (затяжні пологи з тривалим безводним проміжком, оперативні допомоги). Більшість дітей народжується зі стерильними шкірними покривами і слизовими оболонками, які в перші хвилини життя заселяються мікробами з навколишнього середовища. Осередком щодо патогенних стафілококів можуть бути шкіра і слизові оболонки верхніх дихальних шляхів обслуговуючого персоналу або матері. Найбільшу епідеміологічну небезпеку становлять особи, хворі на ангіну, катар верхніх дихальних шляхів, і особливо так звані злісні носії патогенних стафілококів, постійно виділяють величезну кількість стафілококів одного і того ж типу, стійких до багатьох, навіть новітнім антибіотиків. Інфікування новонароджених у пологових будинках нерідко є результатом незадовільних санітарно-гігієнічних умов. Осередком стафілококів в лікувальних установах можуть бути м'який інвентар, вовняні ковдри, матраци, простирадла, а також халати обслуговуючого персоналу.
Для епідемічних спалахів стафілококової інфекції в пологових будинках характерні однотипність клінічних проявів хвороби, масова захворюваність дітей і матерів.
Вхідними воротами інфекції у новонароджених можуть бути: шкіра, слизові оболонки, пупок. Основними факторами, що зумовлюють виникнення гнійних захворювань і сепсису у новонароджених, є низький природний імунітет у матері і недостатня опірність організму дитини до інфекції (низька фагоцитарна активність лейкоцитів і титру комплементу в крові, а також досить низький вміст лізоциму). При вигодовуванні немовлят молоком матері природний імунітет значно підвищується і до 4-го дня він досягає показників імунітету у матері. Зниження опірності новонародженого до інфекції сприяє недоношеність, внутрішньочерепна родова травма, неправильне вигодовування, порушення санітарно-гігієнічного режиму.
Клінічно стафілококова інфекція може проявлятися як сепсис (див.), пневмонія (див.), піодермія (див.), флегмона (див.) та ін.
З метою попередження стафілококових захворювань у пологових будинках проводиться комплекс заходів: 1) суворо дотримується санітарно-гігієнічний режим; 2) відсторонюються від роботи працівники, хворі фурункульозом і іншими стафілококовими захворюваннями; 3) хворих породіль і дітей, що страждають стафілококовими захворюваннями, ізолюють; 4) проводиться боротьба з носійство патогенних штамів у персоналу.