Сульфаніламідні препарати

Сульфаніламідні препарати - похідні сульфаниловой кислоти, що володіють протимікробними властивостями.
Сульфаніламідні препарати володіють широким спектром антимікробної дії. Вони надають бактеріостатичний ефект відносно стрептококів, стафілококів, пневмококів, ентерококів, менінгококів, гонококів, кишкової палички, паличок дизентерії, черевного тифу, найпростіших (малярійного плазмодія і токсоплазми), великих вірусів (трахоми, орнітозу та ін), деяких актиноміцетів, холерного вібріона та ін
Протимікробну дію сульфаніламідних препаратів пов'язане головним чином з порушенням процесу отримання мікробами необхідних для їх розвитку ростових факторів - фолієвої кислоти та інших речовин, молекули яких входить параамінобензойна кислота.
За здатністю всмоктуватися і виділятися з організму сульфаніламідні препарати ділять на 3 групи: 1) швидко всмоктуються і швидко виділяються нирками (див. Норсульфазол, Стрептоцид, Сульфадимезин, Сульфазин, Сульфацил, Уросульфан, Етазол та ін); 2) тривалої дії (див. Сульфапиридазин, Сульфадиметоксин), швидко всмоктуються і повільно виділяються з організму, що дозволяє призначати їх 1 раз на добу; 3) погано всмоктуються з шлунково-кишкового тракту (див. Дисульформин, Сульгин, Фтазин, Фталазол). У зв'язку з тим що ці сульфаніламідні препарати створюють високі концентрації в кишечнику, вони показані при ентеритах, колітах, бацилярної дизентерії.
Сульфаніламідні препарати застосовують при ангінах, пневмонії, стрептококової і стафілококової сепсис, менінгіти, гострих кишкових інфекціях, гнійних ураженнях шкіри, запальних процесах у сечостатевих органах, орнитозе, трахомі, глибоких мікозах та ін, а також для профілактики ускладнень при оперативних втручаннях.
Деякі сульфаніламіди використовують у вигляді розчинів для парэнтерального введення, а також для місцевого застосування в розчинах, порошки, мазі, лініментів, супозиторіях.
При лікуванні сульфаніламідними препаратами можуть спостерігатися побічні явища у вигляді нудоти, блювання, головного болю, запаморочень, шкірних висипань, лікарської лихоманки, лейкопенії. При розвитку побічних явищ зменшують дозу, а при необхідності припиняють прийом препарату. Відносно часто виникають порушення функції нирок. Внаслідок поганої розчинності сульфаніламіди і особливо їх ацетилированние продукти можуть випадати в нирках у вигляді кристалів (кристалурія). Для попередження цього ускладнення призначають рясне лужне питво. Може спостерігатися розвиток стійкості мікроорганізмів до сульфаніламідних препаратів.
Протипоказанням до застосування є підвищена чутливість до сульфаніламідних препаратів. При захворюваннях кровотворної системи, порушення функції нирок, захворюваннях печінки, декомпенсації серцевої діяльності сульфаніламідні препарати призначають з обережністю.