Сторінки: 1 2 3

Хірургічні інструменти

Хірургічні інструменти для операцій на органах черевної порожнини: дзеркала для черевної стінки (рис. 82), печінкові (рис. 83), затиски кишкові еластичні - вигнуті, прямі (рис. 84) та жорсткі (рис. 85), затиски шлункові еластичні - прямі і вигнуті, кишковий жом який роздавлює (рис. 86), щипці кишкові окончатые, затискач для жовчного міхура (рис. 87), ложки для видалення жовчних каменів (рис. 88), троакари (рис. 89). При операціях на прямій кишці застосовують дзеркала ректальні (рис. 90), щипці гемороїдальні окончатые - прямі (рис. 91).
Інші інструменти: шприци (див.), голки для взяття і переливання крові (рис. 92), насадки до голок, голка Кассирского для пункції грудини (рис. 93), апарат Боброва для вливань (див. Боброва апарат, апарат для тривалих крапельних вливань (рис. 94), наконечники для відсмоктування крові та інших рідин під час операцій (рис. 95), щипці для біопсій (рис. 96), шпателі (рис. 97);
Хірургічні інструменти зберігають в окремому приміщенні (інструментальна кімната) на спеціальних полицях шаф. Справність і тривалість роботи хірургічних інструментів залежить від правильного догляду за ним, який цілком належить до обов'язків операційних і перев'язувальних сестер. Новий хірургічний інструментарій перед стерилізацією підлягає обробці в розчині мила і соди для видалення покриває його технічного вазеліну. Хірургічний інструментарій, колишній у вживанні після обробки його (див. нижче), протертий насухо, повинен бути укладений у шафу в розібраному вигляді. При наявності в інструменті замку або пружини його кладуть у розімкнутому стані. При закладці на тривале зберігання хірургічні інструменти необхідно змастити (особливо замки і гвинтові частини) технічним вазеліном або вазеліновим маслом. Перед стерилізацією перевіряють справність кожного інструменту, щоб уникнути непередбачених ускладнень під час операції (кровотеча, потрапляння шлунково-кишкового вмісту в черевну порожнину). Стерилізація хірургічних інструментів - див. Стерилізація в хірургії.
Величезне значення має обробка інструментів після вживання, так як в залишках крові можуть зберігатися спори мікробів і вірус інфекційного гепатиту навіть після стерилізації. Тому хірургічні інструменти миють холодною, потім теплою водою, обробляють 15 хв. теплим 5-10% розчином сульфату магнію або 10% розчином перекису водню. Доцільно застосування мийних машин НИИХАИ або ультразвукової ванни РОЗУМ 2-2. Перевірку правильності обробки хірургічних інструментів проводять за допомогою реакції на кров з бензидином (див. Бензидинова проба).
Для різальних інструментів важливо зберегти гостроту, яка порушується не стільки від роботи, скільки від недбалого поводження (кип'ятіння разом з іншими інструментами без спеціальних футлярів для скальпелів і т. д.). Затупившийся ріжучий інструмент віддають в точку; часто операційні сестри точать їх самі на м'якому бруску, а потім правлять на бруску, змащеному вазеліновим маслом.