Сирингомиелия

Сирингомиелия - повільно прогресуюче, хронічне захворювання нервової системи, що характеризується дисоційованими розладами чутливості, периферичними парезами і трофічними порушеннями.
В основі сирингомієлії лежить вроджена патологія розвитку спинного мозку. Однак для розвитку захворювання велике значення має вплив факторів зовнішнього середовища, серед яких на першому місці стоїть травма. Особливо часто хворіють особи, зайняті важкою фізичною працею.
При сирингомієлії відзначається розростання глиозной тканини в спинному мозку з подальшим утворенням порожнин в центрі ділянок гліоза. Процес може поширюватися на довгастий мозок і міст (вароліїв), викликаючи так звану сирингобульбию.
Перші ознаки захворювання з'являються у віці 20-40 років, чоловіки хворіють частіше за жінок. У ранніх стадіях спостерігаються вкрай болісні болі переважно в області шиї, лопаток і рук, які посилюються ночами і при охолодженні. Поступово на тлі болів розвиваються розлади чутливості диссоциированного типу, при яких відзначається випадання больової і температурної чутливості і збереження тактильної і глибокої м'язової. В результаті цього хворий не відчуває опіків і поранень, сліди яких на шкірі є важливим діагностичним ознакою. Спостерігаються також атрофії м'язів і периферичні парези, що починаються з пальців і кисті і поширюються на всю руку. Дуже часті трофічні розлади у вигляді набряклості, загоюються тріщин шкіри, акроцианозу кистей та ін.
Прогноз. Захворювання повільно прогресує, і у хворих може довго зберігатися працездатність, але в деяких випадках сирингомиелия розвивається швидко і призводить до важкої інвалідності.
Найбільш ефективним методом лікування є рентгенотерапія, зменшує болі, розлади чутливості і трофічні порушення. Застосовують також ін'єкції прозерину (0,05% розчин по 1 мл підшкірно, 20-30 ін'єкцій на курс), а також вітамін В± (5% розчин по 1 мл внутрішньом'язово, на курс 30 ін'єкцій) та В12 (по 100-200 мкг внутрішньом'язово, на курс 15-20 ін'єкцій), симптоматично - анальгетики (амідопірин та ін). Правильне працевлаштування на довгий час зберігає працездатність хворих.