Наші дослідження та дані літератури показують, що не всі препарати діють на карієс зубів однаково. Є більш активні, менше ефективні і так звані нейтральні. Відзначено також, що хороший протикаріозний ефект шляхом місцевого впливу у вигляді паст надають фосфати, суміш фосфатів з фтором, морською капустою і інші комбінації препаратів. Зокрема, були відібрані препарати, які, за нашими даними, виявилися найбільш ефективними. Поєднували, як правило, препарати, які надають різну фізіологічну дію, наприклад вітаміни і фосфати, фосфати і фтористий натрій і т. п. В ряді випадків поєднували місцеве і ендогенне дію, тобто давали тваринам препарати з раціоном, а крім того, проводили обробку зубів щурів спеціальними пастами, виготовленими з цих же елементів.
Були досліджені наступні комбінації препаратів: вітамін В1 і фтористий натрій у питній воді, вітамін D2 і гліцерофосфат кальцію в раціоні, вітамін B1 і гліцерофосфат кальцію в дієті, вітамін В6 і гліцерофосфат кальцію в раціоні, гліцерофосфат кальцію і морська капуста в дієті і пасти, гліцерофосфат кальцію в раціоні, фтористий натрій у питній воді і пасти. Останнім двом групам щурів проводили щоденну обробку зубів спеціальними пастами, виготовленими з композиції, куди входили гліцерофосфат кальцію з фтористим натрієм або гліцерофосфат і морська капуста. Цим, на нашу думку, повинен досягатися найкращий ефект за рахунок комбінованого ендогенного та місцевого впливів.
У серії дослідів було досліджено 8 груп експериментальних тварин (247 щурів лінії «Вістар»), які отримували різні комбінації противокариозных добавок, у тому числі дві групи контрольних щурів.
Ураженість зубів карієсом була у більшості груп тварин різної. Загальне для всіх тварин - відносно низькі показники карієсу зубів як за кількістю уражених зубів, так і по кількості каріозних поразок. Більш високі показники захворюваності зубів збереглися у тварин, які отримували вітамін В1 і фтористий натрій, вітаміни D2 і гліцерофосфат кальцію (39,8 ± 2,42% і 30,2 ± 2,34% каріозних зубів, 4,88 ± 0,28 і 3,87 + 0,40 каріозних поразок у середньому на одну щура відповідно). В даному випадку можна сказати, що комбінація препаратів в тому і в іншому варіантах не призвела до підвищення ефекту. Дійсно, добавка одного глицерофосфата кальцію знижувала ураженість зубів до 3,50 ± 0,28 на щура в середньому, а одного фтористого натрію - до 4,68 + 0,33 на щура в середньому, тобто ефективність була приблизно однакова.
Поєднання вітаміну В, і глицерофосфата кальцію (група 50) помітно посилило протикаріозний ефект кожного з препаратів, так само як і комбінація морської капусти з глицерофосфатом кальцію (група 11). Проте найбільший ефект був досягнутий при одночасному введенні вітаміну В6 і глицерофосфата кальцію. В останньому випадку можна говорити про посилення профілактичного ефекту в 2-2,5 рази. Якщо у тварин групи 23 це викликано комбінацією препаратів і синергізм їх дії, то у щурів 12-ї групи, мабуть, обумовлено ще і регулярним місцевим впливом на зуби. У всякому разі результати наших досліджень показують, що поєднання фтористого натрію і глицерофосфата кальцію, застосовуваних ендогенно і місцево, дає найкращий ефект, значно більший, ніж одномісне застосування цих препаратів.
Слід зазначити, що змінилися протягом каріозного процесу, його локалізація в порожнині рота тварин. Значно, порівняно з контролем, зменшилася частота ураження верхніх зубів. Початковий карієс становив переважну більшість у кількості виявлених каріозних поражаний у трьох груп (11, 18, 25), число середніх і глибоких каріозних поразок варіював в межах 22,2 - 32,3%, у решти - лише 6,4 - 9,6%. У тварин контрольної групи виявлено 34,6 + 2,5% важких каріозних поразок.
Таким чином, результати досліджень серії тварин, яким давали прості поєднання препаратів (не більше двох), застосовуваних у ряді випадків, крім ендогенного введення місцево у вигляді паст, показали, що таке використання профілактичних засобів у більшості дослідів виявилося більш раціональним і ефективним.
Найкращі результати попередження карієсу зубів досягалися насамперед вдалим поєднанням препаратів, спільне адитивна дія яких значно посилювало протикаріозний ефект (наприклад, гліцерофосфат кальцію і вітамін В1, гліцерофосфат кальцію і вітамін B6). Крім того, явною синергізм у загальному противокариозном дії препаратів успішно доповнювався систематичним місцевим впливом шляхом застосування різних профілактичних паст (морська капуста і гліцерофосфат кальцію, фтористий натрій і гліцерофосфат кальцію). Слід зазначити, що пропорційно зниженню частоти карієсу зубів змінювалися, вірніше нормалізувалися, основні досліджувані нами показники змішаної слини та сироватки крові. Це зайвий раз свідчить про ефективність і фізіологічність застосованих препаратів.
