Серце знаходиться в передньому середостінні, стикаючись з боків зі середостіння плеврою, знизу - з діафрагмою, спереду-з грудною стінкою, а ззаду - з стравоходом і грудною аортою. До діафрагми прилежат частині лівого і правого шлуночків, праве передсердя з нижньої порожнистої веною. 2/3 серця знаходяться зліва і 1/3 - праворуч від середньої лінії тіла.
Довга вісь серця, проведена від основи до верхівки, утворює з сагітальній площиною грудей кут 40-45°.
Верхня межа серця знаходиться на рівні верхнього краю III реберного хряща у грудини. Права межа проходить на 1 -1,5 см правіше від linea sternalis. Найбільш виступає ліва межа відповідає верхівці серця і визначається в п'ятому міжребер'ї на 1 см досередини від linea medioclavicularis (рис. 375).
375. Топографія серця, діафрагми в різні вікові періоди (Рига).
1 - розташування серця у немовляти; 2 - у дорослого; 3 - у літнього.
Передня гілка, найбільш товста, з'єднує синусно-передсердний та передсердно-шлуночковий вузли. Тристулковий клапан проектується і вислуховується по середній лінії на рівні місця прикріплення V і VI ребер до грудини. Двостулковий клапан проектується у лівого краю на рівні IV-V реберних хрящів, а вислуховується в п'ятому міжребер'ї, на верхівці серця, яка стикається з грудною стінкою. Клапан аорти проектується біля місця з'єднання III лівого реберного хряща і вислуховується більш чітко у другому міжребер'ї справа біля краю грудини. Клапан легеневого стовбура проектується у лівого краю грудини вище аортального клапана на 1 см, а вислуховується зліва у другому міжребер'ї біля краю грудини. Межі серця дуже мінливі, що залежить від віку, статі, конституції людини і положення тіла.