Трематодозы - це гельмінтози людини і тварин, що викликаються паразитичними плоскими червами, що відносяться до класу трематод (сисун).
Трематоди мають органи фіксації - м'язові присоски (ротова і черевна). Під покривними тканинами трематод розташований подвійний шар мускулатури; є нервова, видільна, статева і травна системи. Майже всі трематоди гермафродити, роздільностатевими є лише шистосоми. Розміри різних видів трематод варіюють від декількох міліметрів до 2-7 див. Яйця одних видів трематод при попаданні у воду заковтують молюски, а вилупилися з яєць личинки інших активно проникають у молюсків - проміжних господарів. У молюсках відбувається розвиток і розмноження личинок трематод. Деякі види трематод, крім проміжних, мають і додаткових господарів - риб, крабів, раків.
Багато трематодозы зустрічаються у людини, свійських і диких тварин. Деякими трематодозами (опісторхоз, клонорхоз, метагонимоз та ін) заражаються при вживанні сирої або свежепосоленной риби, іншими - під час пиття води із стоячих водойм і вживання в їжу дикорослих водних рослин (фасціольоз). Личинки шистосом плавають у воді і активно проникають у кровоносну систему через шкіру. Поширенню трематодозів сприяє забруднення водойм фекаліями хворих, що містять личинки.
У патогенезі трематодоза велике значення мають сенсибілізація організму хворого продуктами обміну речовин і розпаду трематод з подальшим розвитком алергії, прояви якої особливо виражені в ранній фазі трематодоза. Слід враховувати також і механічний вплив гельмінтів на тканини.
Через 2-4 тижні після зараження виникають лихоманка, болі в м'язах і суглобах, одутлість особи, шлунково-кишкові розлади, часто кашель; відзначається збільшення печінки, іноді селезінки. В крові - збільшення кількості лейкоцитів та еозинофілія. В пізній фазі клінічні прояви значною мірою пов'язані з локалізацією трематод - опісторхісов, клонорхисов, фасціол в печінці, парагонимусов в легенях, метагонимусов в кишечнику і т. д.
Діагностуються трематодозы при виявленні яєць гельмінтів у фекаліях і дуоденальному соку, а при сечостатевому шистосоматозі - у сечі.
Лікування. Застосовують специфічні протиглисні препарати (хлоксил, битионол та ін), а також симптоматичну та патогенетичну терапію.
Профілактики трематодозів велике значення мають санітарно-освітня робота та лікування хворих; необхідно роз'яснювати небезпеку вживання в їжу сирої і слабо присоленной риби.
В окремих випадках проводиться боротьба з проміжними хазяями трематод - молюсками. Окремі види трематодозів мають майже повсюдне поширення (фасціольоз), інші обмежені певними місцевостями; так, опісторхоз переважає у Західному Сибіру, клонорхоз на Далекому Сході, шистосоматозы приурочені до тропічних і субтропічних районах. Виходячи з наявності тих чи інших трематодозів, плануються специфічні заходи для боротьби з ними.
Окремі форми захворювання - див. Гетерофиоз, Дикроцелиоз, Клонорхоз, Метагонимоз, Нанофнетоз, Опісторхоз, Парагонимоз, Фасціольоз, Фасциолопсидоз, Шистосоматозы.
