Трихоцефальоз

волосоголовець
Рис. 1. Волосоголовець: вгорі - самка, внизу - самець. Рис. 2. Волосоголовець на слизовій оболонці сліпої кишки людини.

Трихоцефальоз (trichocephalosis) - гельмінтоз, що викликається волосоголовцем Trichocephalus trichiurus. Довжина самця 30-45 мм, самки 35 - 55 мм (рис. 1). Паразитує найчастіше в сліпій кишці, іноді в нижній частині клубової кишки і на всьому протязі товстих кишок. Волосоголовець фіксується на стінці кишечника тонким головним кінцем тіла (рис. 2). З калом хворих трихоцефалезом виділяються яйця гельмінта, які дозрівають у ґрунті. Зараження людини трихоцефалезом відбувається при проковтуванні зрілих яєць із забрудненими овочами, фруктами, частками ґрунту.
Клінічна картина. Відзначаються нездужання, диспептичні розлади, біль у животі. При проникненні волосоголовців в червоподібний відросток виникають напади аппендікулярной коліки, а при вторинної бактеріальної інфекції - апендициту. Описані гемоколиты. Часто спостерігаються головний біль, запаморочення, неспокійний сон. Спостерігаються епілептиформні судоми. Іноді розвивається нормо - або гіпохромна анемія. Трихоцефальоз часто протікає субклінічно.
Діагноз грунтується на виявленні в калі яєць волосоголовця.
Лікування проводять нафтаммоном, киснем. Нафтаммон призначають 3-5 днів поспіль. Денна (разова) доза для дорослих - 5 г; дітям до 5 років 2-2,5 м; 6-8 років - 3 г; 9-10 років - 4 г; старше 10 років - 5 р. Разову дозу препарату ретельно розмішують в 50 мл цукрового сиропу і приймають за 1 годину до ранкового сніданку. Кисень вводять у пряму кишку протягом 15-20 хв. після очисної клізми. Доза кисню на сеанс дорослим - 1200-1500 мл, дітям - 100 мл на 1 рік життя. Цикл лікування 5-7 днів. При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий.
Профілактика. Санітарний благоустрій населених місць, вживання в їжу овочів і фруктів тільки після миття.
См. також Гельмінтози, Гельминтологические методи дослідження.

Трихоцефальоз викликається невеликими глистами, що досягають в довжину 3-5 сантиметрів. Головний кінець паразита тонкий, як волосина, тому він називається волосоголовцем. Поширення трихоцефальозу багато в чому схоже з поширенням аскаридозу, але живуть паразити в організмі людини набагато більше - до 4-5 років (рис. 2). У дорослому стані волосоголовці паразитують у товстому кишечнику, як би прошиваючи головним кінцем слизову оболонку і таким способом утримуючись в його просвіті.

Рис. 2. Волосоголовці (натуральна величина)

Виділені самками запліднені, мікроскопічно дрібні яйця можуть протягом 1-2 місяців розвинутися до заразній стадії, попередньо потрапивши в теплу, досить вологу і захищену від сонячних променів грунт. Щоб заразити здорову людину, дозрілі яйця повинні потрапити в його організм через рот. Ми вже знаємо, що це може відбутися при недотриманні правил особистої гігієни та гігієни харчування.
З дозрілих яєць волосоголовця, які потрапили в кишечник людини, вилупляться личинки. З них виростуть дорослі черв'яки. Якщо аскариди харчуються соками організму, то в харчовий раціон волосоголовців значною мірою входить кров, сочащаяся з пошкодженої паразитом стінки кишечника.
У деяких випадках, особливо коли зараження не масивне, клінічних проявів хвороби не спостерігається або вони дуже слабкі. Але нерідко волосоголовці викликають дуже важкі форми захворювання. Явища з боку органів травлення можуть нагадувати клінічну картину аскаридозу, але апетит при трихоцефальозі частіше знижений. Дуже часті головні болі, нудота, запаморочення, слабкість і дратівливість. Болі в животі нерідко носять нападоподібний характер. У хворих може розвинутися недокрів'я, порушитися функція нервової системи, що є результатом впливу шкідливих для організму людини продуктів життєдіяльності паразитів. Іноді симптоми трихоцефальозу нагадують ознаки виразкової хвороби, коліту, апендициту. Часто бувають запор чи пронос, які можуть змінювати один одного.
Лікувати трихоцефальоз значно важче, ніж аскаридоз. Як правило, курс лікування більш тривалий і не завжди буває достатньо успішним. По всій імовірності, це відбувається внаслідок того, що головний кінець паразита ховається в слизовій оболонці кишечника і малодоступний для дії лікарських засобів. Але це не повинно зупиняти хворих - лікувати трихоцефальоз необхідно.
Зважаючи на те, що шляхи зараження власоглавами такі ж, як і при аскаридозі, профілактика трихоцефальозу схожа з профілактикою аскаридозу.
Нагадаємо її основні правила.
Мити руки перед їжею, перед приготуванням їжі та після відвідування вбиральні.
Не пити воду сумнівної чистоти.
Овочі, зелень, ягоди та фрукти перед вживанням ретельно мити, а при можливості обдавати окропом.
Містити житлове приміщення в чистоті.
Харчові продукти захищати від забруднення, від комах і гризунів, які є найчастіше механічними рознощиками дозрілих яєць глистів.
Дотримувати чистоту у дворах. В місцевостях, не забезпечених каналізацією, не допускати забруднення ґрунту фекаліями. Для удобрення городів і садів вживати їх тільки після знешкодження, компостування або після тривалої (протягом двох років) витримування в закритій ямі.
Крім цього, в обов'язок дорослих входить спостерігати, щоб діти виконували правила гігієни, не брали в рот пальці, а також забруднені іграшки, щоб після гри на землі ретельно мили руки.
З метою своєчасного виявлення трихоцефальозу необхідно періодично обстежуватися на гельмінти в медичних установах.