Для анафілактичних реакцій характерно зменшення числа тромбоцитів в крові [110]. При обстеженні групи дорослих осіб з харчовою алергією у деяких хворих було відмічено зниження числа тромбоцитів в середньому на 30% через 90 хв після надходження в організм відповідного алергену; проте в більшості випадків відмінності виявлялися статистично не значущими [111, 112].
Osvath і Markus [113] вивчали гематологічні зміни у 35 дітей з алергією до молока та яєць до проби зі специфічним алергеном і протягом 3 год після неї. У 80% дітей число тромбоцитів зменшувалась більш ніж на 35%, а число еозинофілів зростала більш ніж в 2 рази. Разом з тим слід зазначити, що у деяких хворих з вираженими реакціями на коров'яче молоко не спостерігають ні тромбоцитопенії, ні еозинофілії.
В літературі описаний випадок [Jones, 105] пурпури у поєднанні з тромбоцитопенією у новонародженого хлопчика. Кількість тромбоцитів у дитини коливалося від 3·103 мкл до 6·103 мкл протягом 3 тижнів і різко зростала після припинення годування молочної сумішшю. Повторне використання коров'ячого молока знову призвело до швидкого зниження числа тромбоцитів. На безмолочної дієти дитина був практично здоровий і число тромбоцитів у нього залишалося нормальним (рис. 8). Коли дитині виповнився 1 рік, матір двічі спробувала ввести в раціон молоко; обидві спроби закінчилися появою у дитини різко вираженого свистячого дихання і утворенням множинних синців.
Рис. 8.
Збільшення числа тромбоцитів у хворого з тромбоцитопенією, що знаходиться на безмолочної дієти; рецидив захворювання після прийому молока [Jones R. Н. Т.,
1977].
Whitfield і Вагг [104] описали випадок тромбоцитопенії у новонародженої дівчинки. У неї була відсутня променева кістка, були часті блювання, кровавий пронос, число тромбоцитів становило 25·103 мм. Внутрішньовенне введення рідини та виключення з харчування молочної суміші призвели до поліпшення стану вже через кілька діб. Відновлення годування молоком супроводжувалося рецидивом симптомів і зменшенням числа тромбоцитів до 16·103 мкл. Повне виключення молока з дієти і годування дитячої соєвою сумішшю дали вражаючі клінічні та гематологічні результати. У віці 9 міс дитина перестав негативно реагувати на молоко, яке поступово почали вводити в раціон. Ті ж автори описали 40 випадків тромбоцитопенії у поєднанні з вродженою відсутністю променевої кістки (синдром тромбоцитопенії і відсутності променевої кістки); у 3 з них спостерігали симптоми, характерні для алергії до коров'ячого молока.
