Сторінки: 1 2

Ультразвукова терапія

Ультразвукова терапія - це застосування ультразвукових коливань з лікувальною метою.
Для ультразвукової терапії використовують ультразвукові коливання частотою 800-900 кГц.
У полі ультразвукових коливань в живих тканинах ультразвук надає механічне, термічне, фізико-хімічний вплив («мікромасаж» клітин і тканин); при цьому активізуються обмінні процеси, підвищуються імунні властивості організму.
Ультразвук чинить виражену знеболюючу, спазмолітичну, протизапальну і тонізуючу дію, стимулює крово - і лімфообіг, регенеративні процеси, поліпшує трофіку тканин. Ультразвукова терапія проводиться за допомогою ультразвукових лікувальних апаратів: портативних - УТП-1 (рис. 1), УЗ-Т5 і стаціонарних - УТС-1 (рис. 2), що працюють з частотою 880 кГц у безперервному та імпульсному режимах; шкала інтенсивності від 0,2 до 2,0 вт/см2, площа головки-вібратора (з кварцу або титанату барію) 4 см2 (апарати УТП-1 та УЗ-Т5), 10 см2 (апарат УТС-1). Апарат УЗ-Т5 має додатковий вібратор площею 1 см2.


Рис. 1. Апарат для ультразвукової терапії УТП-1.

Рис.2. Апарат для ультразвукової терапії УТС-1.

Основний показник ультразвукової процедури - інтенсивність ультразвуку, тобто кількість енергії, що проходить через 1 см2 поверхні вібратора за 1 сек., вимірюється у ватах на квадратний сантиметр. В ультразвуковій терапії зазвичай застосовують малі інтенсивності ультразвуку - 0.05 - 0,4 вт/см2, рідше середні - 0,5 - 0,8 вт/см2. Необхідно враховувати і загальну потужність ультразвуку, яку отримує хворий; вона обчислюється шляхом множення інтенсивності ультразвуку на площу вібратора; вимірюється у ватах.
Для вимірювання потужності ультразвуку застосовують так звані ультразвукові ваги ІМУ-2 (рис. 3) та ІМУ-3, де використовується принцип постійного акустичного тиску, знаходиться в прямому зв'язку з потужністю ультразвукових хвиль.
Вплив ультразвуком проводять лише на обмежену частину тіла - поле впливу площею в середньому 100-260 см2. Ультразвук застосовують або на рефлексогенні зони, або на область ураження: суглоб, по ходу нерва або посудини, на м'яз, рубець, місце проекції болю (при захворюваннях периферичних нервів). Не можна впливати ультразвуком на область серця, паренхіматозних органів, мошонку, кісткові виступи (остисті відростки хребців, надколінник).
На початку курсу ультразвукової терапії впливають на 1-2 поля, поступово зону впливу можна розширити до 3 - 5 полів.
Час впливу ультразвуком на полі залежить від величини поля; в середньому 1-5 хв., на всю процедуру (вплив на кілька полів) не більше 12-15 хв. На курс лікування 10-12 процедур через день, при добрій переносимості - щодня.


Рис. 3. Ультразвукові ваги ІМУ-2.

Так як ультразвукові коливання майже повністю відбиваються від найтонших прошарків повітря, до тіла хворого їх підводять через безвоздушные контактні середовища - вазелінова олія (можна рослинне) або воду. При ультразвукової терапії, як правило, використовують рухому методику: на змащеному вазеліновим маслом ділянці тіла переміщують в поздовжньому напрямку і по колу ультразвукову головку-вібратор, щільно притискуючи її до шкіри (рис. 4); швидкість пересування вібратора 1 - 2 см в секунду. В області максимально виражених больових точок, напружених м'язів або ущільнених поверхневих тканин корисно затримати вібратор на 5 - 10 сек.


Рис. 4. Вплив ультразвуком на область грудної клітки (рухома методика). Рис. 5. Вплив ультразвуком під водою.

Ультразвукову терапію під водою проводять у фаянсових ручних і ножних ванни при температурі води 28-32°; вібратор розташовують на відстані 1-2 см від ділянки впливу, паралельно йому (рис. 5). При цьому необхідно стежити за поверхнею вібратора під водою; при осіданні на ньому бульбашок повітря їх знімають пензликом або рукою. Процедури ультразвукової терапії під водою медперсонал повинен проводити в гумових рукавичках.
Процедури ультразвукової терапії проводять через 1-2 години після їжі в зручному для хворого положенні (лежачи або сидячи). Не можна проводити ультразвукові процедури в день рентгенологічного обстеження, прийому ванни (гігієнічної, лікувальною). Забороняється при проведенні курсу ультразвукової терапії прийом алкоголю та снодійних засобів. При появі слабкості, запаморочення, головного болю або загострення захворювання під час курсу ультразвукової терапії необхідно пропустити 1-2 процедури і продовжувати лікування через день при зменшених різною інтенсивністю ультразвуку.