Фізична культура породіль, отримала велике поширення. Поряд з загальними завданнями (поліпшення дихання, кровообігу, нервово-м'язової діяльності та ін) фізкультура в післяпологовому періоді разом з раннім вставанням переслідує мету профілактики тромбоемболічних ускладнень, сприяє самостійного випорожнення і сечовипускання і, головне, хорошою інволюції геніталій і черевної стінки. Протипоказання: ускладнення вагітності та пологів (важкі форми токсикозів, кровотечі, оперативні пологи), ускладнення в післяпологовому періоді. Заняття проводяться вранці в перший тиждень (з 2-3-го дня) на ліжка (вправи лежачи і сидячи) під керівництвом інструктора - методиста-фізкультурника або спеціально підготовленої медсестри. Кожне заняття складається приблизно з 5-7 вправ. Є багато різних комплексів вправ. Нижче наводиться один з них (рис.).
1. Вихідне положення: породілля лежить на спині, руки вільно витягнуті вздовж тулуба. Вправа: розвести руки в сторони, потім підняти їх догори з поворотом долонь вгору (вдих); з'єднати долоні над головою і з'єднані руки, згинаючи в ліктях, опустити вздовж тулуба до відмови (видих). При підніманні рук відкинути голову назад, стежачи за руками; при опусканні рук нахилити голову вперед. Вправа роблять по 4-5 разів, починаючи з 2-3-го дня після пологів.
2. Початкове положення те ж, що і при 1-м вправі. Вправа: розвести
руки в сторони (вдих); зігнути тулуб вправо; при останньому русі праву руку опустити і ковзати нею вниз уздовж тулуба, ліву руку підняти і зігнути над головою, голову нахилити вправо (видих). Те ж рух проробляють в ліву сторону. Вправа роблять по 4-5 разів, починаючи з 2-3-го дня після пологів.
3. Початкове положення те ж, що і при 1-м вправі. Вправа: підтягнути ноги, зігнуті в колінах, до тазу. Ступні ніг від ліжка не відокремлювати; при згинанні ніг - видих, при розгинанні - вдих. Роблять вправу 4-5 разів, починаючи з 2-3-го дня після пологів. Для більш сильних жінок вправа ускладнюється (на 3-й день): рух ніг продовжити до приведення обох стегон до живота.
4. Початкове положення те ж, що і при 1-м вправі. Вправа: ноги зігнути в колінах, при цьому ступні ніг повинні ковзати, не відриваючись від ліжка, до прямого кута; повільно підняти тулуб, спираючись на голову, плечовий пояс і ступні ніг (вдих); одночасно з підніманням тулуба, наскільки можливо, втягнути задній прохід; тулуб повільно опустити у вихідне положення, розслабляючи задній прохід (видих). Вправа роблять по 3 рази на 3-й день після пологів і по 5 разів, починаючи з 4-го дня. Для більш сильних жінок: при підніманні тулуба ноги в колінах не тримати разом, а розводити в сторони.
5. Початкове положення те ж, що і при 1-м вправі. Вправа: підняти тулуб з лежачого положення: опора на ліктях, спина зігнута, ноги можуть бути дещо зігнутими; ступні ніг від ліжка не відокремлювати. Рух починають з піднімання голови, потім поступово піднімають тулуб; згинають тулуб до відмови при дещо зігнутих колінах; руки витягують вперед і вони лежать на пальцях ніг (видих); повільно опускають тулуб назад в лежаче положення (вдих). Вправа роблять по 2-3 рази з 4-го дня після пологів, по 4-5 разів - з 5-го дня. Більш сильним жінкам: робити те ж рух з випрямленою спиною і витягнутими вперед руками, без опори на ліктях, ноги при підніманні тулуба не згинати.
6. Вихідне положення: породілля лежить на спині, долоні рук під головою. Вправа: ноги підтягнути до живота до прямого кута з одночасним розведенням колін, потім з'єднати ноги підошвами (видих); поступово повернутися до вихідного положення, ноги витягнути, з'єднавши коліна (вдих). При витягуванні ніг втягувати задній прохід. Вправа роблять по 2-3 рази, починаючи з 4-го дня після пологів, по 4-5 разів - з 5-го дня.
7. Початкове положення те ж, що і при 1-м вправі. Вправа: підтягнути ноги до тазу, по черзі праву і ліву (тип ходьби). Ноги від ліжка не віднімати (ковзання); дихання вільне. На 4-й день після родів роблять вправу протягом 10 сек., у наступні дні - 20 сек. Для більш сильних жінок: по черзі підтягнути ноги до живота, піднімаючи їх вгору (як би кроки по повітрю).
Потім повторюють 1-е вправу як заспокійливий після 7-го вправи.
8. Вихідне положення: породілля лежить на животі, ноги зігнуті в колінах. Вправа: згинання, розгинання і кругові рухи пальців ніг і ступень.
Дихання вільне. Вправа роблять на 4-й день після пологів протягом 10 сек.; у наступні дні -20 с.
9. Вихідне положення: породілля лежить на животі, ноги витягнуті, руки з'єднані в кистях, лікті розведені в бік, підборіддя упирається в кисті рук. Вправа: не змінюючи положення рук, підняти голову і верхню частину тулуба (вдих); поступово повернутися до вихідного положення (видих). Вправа роблять по 2-3 рази, починаючи з 6-го дня після пологів.
Хорошим засобом для посилення інволюції тканин черевної стінки, поліпшення діяльності кишечника та сечовипускання є самомасаж живота за допомогою тенісного м'яча. Самомасаж живота при спорожненні сечового міхура роблять лежачи на ліжку, трохи зігнувши ноги в тазостегновому і колінному суглобах. Поклавши на живіт м'яч, роблять їм кругові руху (за годинниковою стрілкою), починаючи з пупка і поступово збільшуючи радіус до повного захоплення всієї окружності живота. Поступово м'яч до живота притискають сильніше. Це вправу роблять вранці; його можна повторювати 2-3 рази в день, але не раніше 2-3 годин після прийому їжі.
При виписці з пологового брухту родильнице рекомендується продовжувати заняття фізичною культурою будинку. Протягом 2-4-го тижня після пологів у комплекс включають вправи з вихідним положенням поза ліжка, враховуючи при цьому ще не повністю відновлені сили породіллі. Після 4 тижнів комплекс вправ наближається до звичайної ранкової зарядки. Необхідно навчити породіллю, яка займається індивідуально вдома, простим правилам самоконтролю за самопочуттям, пульсом та іншими показниками, а також попередити, щоб вона була обережною в дозуванні вправ.
