Встановлення излеченности від гонореї

Вирішення питання про лікування гонореї не завжди легко здійсненно, бо гонококи можуть довгостроково зберігати свою життєздатність і вірулентність в осумкованних вогнищах інфекції (особливо в глубокорасположенних залозах цервікального каналу і в придатках матки).
До встановлення излеченности слід приступати не раніше 7-10 днів після закінчення лікування. Після ретельного обстеження хворий і обов'язкового виробництва бактеріоскопії (а в необхідних випадках і бактеріологічного аналізу виділень з уретри, шийки матки та інших вогнищ інфекції проводять комбіновану провокацію: ін'єкції гонококової вакцини, змазування уретри люголевским розчином, а каналу шийки матки 3-5% розчином азотнокислого срібла; при цьому протягом 3 днів поспіль досліджують мазки з уретри і шийки матки. Якщо гонококів не знаходять, то повторюють дослідження мазків під час найближчої менструації. По закінченні менструації провокацію повторюють і знову досліджують мазки з виділень протягом 3 днів поспіль. Подібні обстеження проводяться протягом 3 місяців, після чого, якщо клінічні та лабораторні дослідження дають сприятливі результати, хвору вважають вилікуваною і знімають з обліку.
Критерієм излеченности висхідної гонореї є нормальний менструальний цикл, відсутність встановлюються бимануальным дослідженням змін з боку внутрішніх статевих органів, больових відчуттів при дослідженні, відсутність підвищення температури (хоча б на кілька десятих градуса) під час місячних і змін з боку крові (нормальний лейкоцитоз і ШОЕ).
Своєчасне і кваліфіковане лікування гострої гонореї як нижніх відділів, так і висхідною, як правило закінчується повним одужанням. При хронічній гонореї, особливо при наявності великих анатомічних змін в придатках матки, повне одужання настає значно рідше.