Сторінки: 1 2 3

Утоплення

Планктон довгий час зберігається в пазусі основної кістки і може бути виявлений при мікроскопічному дослідженні в зіскобі зі стінок, утворюють названу порожнину.
При дослідженні трупа, якщо передбачається настання смерті від утоплення, категорично забороняється користування водопровідною водою, тому що наявний в ній планктон може бути внесений в тканину органів, які направляються на спеціальні дослідження. Метод виявлення планктону в крові, паренхіматозних органах, кістковому мозку довгих трубчастих кісток досить складний і полягає в наступному: печінка, мозок, нирки, кістковий мозок (їх слід узяти приблизно по 200 г) після подрібнення поміщають в колбу і заливають пергидролем, піддають кип'ятінню в концентрованій сірчаній кислоті (можна в соляній з додаванням крижаної оцтової), потім обробляють азотною кислотою. На останньому етапі для просвітлення знову додається невелика кількість пергідролю. Після цих маніпуляцій всі органічні складові частини тканин повністю виявляються зруйнованими і залишаються тільки неорганічні сполуки, в тому числі і кремнієві панцирі планктону. Прозоре вміст колби піддається багаторазовому центрифугированию. З отриманого осаду виготовляються препарати на предметних стеклах, які вивчаються під мікроскопом. Виявлені діатомеї доцільно сфотографувати. Мікрофотографія є документом, що підтверджує достовірність результатів проведеного дослідження. Для порівняльного вивчення особливостей виявленого в трупі планктону необхідно одночасно досліджувати воду, з якої витягнули труп.
Разом з водою з легенів в кров можуть потрапляти і зважені у воді піщинки, зерна крохмалю та ін., так званий псевдопланктон.
У зв'язку з тим що в лівій половині серця кров розбавлена водою, її кількість більше, ніж у правій половині, точка замерзання крові в лівій і правій половинах серця буде різною, що визначається методом кріоскопії. Запропоновані також методи дослідження електропровідності крові, резистентності еритроцитів, рефрактометрії та ін Всі зазначені методи допомагають з більшою об'єктивністю встановлювати факт настання смерті від утоплення.
Встановлення факту настання смерті від утоплення буває скрутним у випадках, коли труп перебуває в стані різко вираженого гниття, при якому всі загальноприйняті ознаки, що вказують на утоплення, практично відсутні. У цьому випадку неоціненну допомогу надає використання лабораторних досліджень для виявлення планктону.
Деякі особливості спостерігаються при утопленні в морській воді, яка є гіпертонічною середовищем по відношенню до крові. Внаслідок цього відбувається вихід плазми крові в альвеоли, що веде до швидкого виникнення набряку легенів, з подальшою різко вираженою легеневою недостатністю. При цьому типі утоплення кров не розріджується, а, навпаки, спостерігається підвищення коефіцієнта її в'язкості.
Як правило, відсутній гемоліз еритроцитів. Дослідження органів трупа для виявлення планктону практично завжди дають негативний результат.
Утоплення не у воді, а в інших рідинах, наприклад нафти, зазвичай легко визначається по характеру рідини, і діагностика причини смерті, як правило, не представляє великих труднощів.
Смерть людини у воді іноді може наступити не від утоплення, а від інших причин. Це відбувається у осіб, страждаючих ішемічною хворобою серця від фібриляції шлуночків, у осіб, страждаючих гіпертонічною хворобою від крововиливу в мозок.
Спостерігалися випадки раптової смерті молодих практично здорових людей, що стрибають у воду після перегрівання на сонці.
У таких випадках знаходять морфологічні ознаки швидко настала смерть. Ознаки утоплення не виявляються.
При дослідженні трупів, витягнутих з води, необхідно встановити: чи настала смерть у воді (від утоплення чи від інших причин) або у воду кинутий вже труп. Тому розрізняються: ознаки утоплення (про які говорилося вище) і ознаки перебування трупа у воді, які виражені тим різкіше, чим більше часу труп знаходився у воді, і можуть виявлятися як на трупах осіб, загиблих від утоплення, так і на трупах, загиблих від інших причин, і потім потрапили у водойми.
Як показує практика, при пірнанні у воду вниз головою на неглибокому місці можуть виникати переломи шийних хребців, що супроводжуються пошкодженням спинного мозку. Виникає тетраплегія, людина не може виплисти і гине. У всіх випадках розтину трупа, витягнутого з води, необхідно дослідити шийний відділ хребта і спинного мозку, що дає можливість встановлювати наявність і типовий для цього механізму утоплення характер переломів.