Вакцинальна хвороба

Вакцинальна хвороба - захворювання, що виникає в результаті інокуляції в шкіру людини вірусу осповакцины, що протікає зазвичай у легкій формі. Розвивається через 3-4 дні після щеплення, коли навколо скарифицированного ділянки шкіри з'являється запальний осередок у вигляді плями. Пляма перетворюється в папули, потім в багатокамерну везикули - пляшечку з червоною облямівкою по периферії і втягнення в центрі, а на 7-8-й день в пустули (рис. ). Одночасно з'являються лихоманка (t° 37-39°), головний біль, адинамія, занепокоєння, нудота або блювання, погіршуються сої і апетит. Регіонарні лімфатичні вузли припухають. В крові - лейкоцитоз. З 11 - 12-го дня пустула зморщується, перетворюється в кірку, після відпадання якої залишається плоский рубець. Перебіг хвороби звичайно легке і не вимагає спеціального лікування.
При гематогенному поширенні вірусу осповакцины розвивається вакцинальний сепсис з важкими місцевими і загальними проявами. Вакцинальна іноді хвороба ускладнюється генералізованої висипом алергічного походження, скарлатиноподобного, кореподобного, уртикарного і ексудативного характеру. Рідше висип буває геморагічної. У маленьких дітей та дорослих при недотриманні правил гігієни можлива перевивка вакцини на інші ділянки шкіри (див. Вакцинні висипу).
Важкі форми вакцинальної хвороби та її ускладнення розвиваються зазвичай у осіб з відсутністю імунітету до натуральної віспи і при порушеннях правил асептики. До ускладнень вакцинальної хвороби відносяться менінгоенцефаліти, абсцеси, флегмони. При ускладненнях і приєднання іншої інфекції застосовують антибіотики (пеніцилін дорослим по 200 000 ОД 5-6 разів у добу, дітям по 50 000-100 000 ОД 4-5 разів на добу протягом 5 - 7 днів внутрішньом'язово; тетрациклін і біоміцин дорослим по 200 000 ОД 3-4 рази на добу, дітям до 3 років 25 000 ОД на 1 кг ваги тіла на добу, старшого віку 300 000-600 000 ОД на добу в 4-5 прийомів протягом 6-8 днів), антипиретические (ацетилсаліцилова кислота по 0,25 г 3 - 4 рази в день, амідопірин по 0,25 г 3-4 рази в день) і антигістамінні препарати (димедрол по 0,03 г 2 рази в день, піпольфен по 0,025 г 2-3 рази в день після їжі), вітаміни (А, С, групи В і рутин) у загальнотерапевтичних дозах, гамма-глобулін (0,3-0,35 мл на 1 кг ваги тіла).

Вакцинальна хвороба: послідовні стадії розвитку вакцинального процесу на шкірі. А-при первинної вакцинації: 1 - четвертий день; 2 - шостою; 3 - дванадцятий; 4 - чотирнадцятий; 5 - двадцятий; 6 - двадцять перший день. Б - при ревакцинації: 1 - третій день; 2 - шостою; 3 - дев'ятий; 4 - десятий; 5 - тринадцятий; 6 - чотирнадцятий день.