Вібраційна хвороба

Вібраційна хвороба (синонім: вібраційний ангионевроз) - професійне захворювання, що виникає при тривалому контакті з високими рівнями вібрації.
Шкідлива дія вібрації на організм залежить від сили і спектру вібрації, від тривалості безперервного контакту протягом робочої зміни, площі тіла робітника, дотичної з вібруючими поверхнями або інструментами, від стану організму та індивідуальної чутливості.
Посилюють дію вібрації високі рівні шуму, охолодження, вимушене положення тіла, м'язова напруга, монотонна робота, віддача інструментів ударної дії.
Вібраційна хвороба відрізняється великою різноманітністю симптомів, які залежать від місця прикладання вібрації і від ряду супутніх виробничих факторів. В основі захворювання лежать рефлекторні впливу вібрації на різні відділи периферичної і центральної нервової системи.
Розрізняють місцеве і загальне дія вібрації. Вібрація, що передається до рук працюючого ручними механізованими інструментами, має місцеву дію. При коливанні робочого місця (підлоги, сидіння) дії вібрації піддається весь організм - вплив вібрації загальне.
Вібраційна хвороба, викликана місцевим впливом вібрації при роботі ручними механізованими інструментами з частотами 35 Гц і вище, характеризується спазмом капілярів пальців руки, поступово захоплює судини кисті, і порушенням чутливості (больової, вібраційної, температурної). Поза нападів ангіоспазму кисті набряклі, ціанотичні, пальці німіють, втрачають здатність утримувати предмети.
При роботі ручними інструментами і обладнанням з частотами 35 Гц і нижче зміни розвиваються в нервово-м'язовий і кістково-суглобовому апараті без спазму судин (атрофія м'язів, деформація пальців, суглобів, ламкість нігтів, миофасцикулиты, тендовагініти, болючість по ходу нервів і сплетень).
При вібраційної хвороби, що викликана загальним впливом вібрації, основні симптоми спостерігаються з боку центральної та вегетативної нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, підвищена стомлюваність, дратівливість, болі в попереку, шлунку, грудей. Можливі функціональні порушення діяльності ендокринних залоз (гіпертиреоз, порушення менструального циклу), внутрішніх органів, обмінних процесів.
Діагноз вібраційна хвороба ставлять на підставі клінічних симптомів з урахуванням характеристики умов праці, в якій вказується час (стаж роботи), контакт з вібрацією і її рівні з урахуванням спектру.
Лікування ефективне у початкових стадіях. Показані препарати судинорозширювального та ганглиоблокирующего дії, вітаміни, фізіотерапія, лікувальна гімнастика, курортне лікування. Лікування вібраційної хвороби слід поєднувати з раціональним працевлаштуванням (переведення на роботу, не пов'язану з дією вібрації).
Профілактика вібраційної хвороби включає комплекс заходів, викладених у «Санітарних нормах і правилах при роботі з інструментами, механізмами і обладнанням, що створюють вібрації, що передаються на руки працюючих, і за обмеження загальної вібрації робочих місць», затверджених головним санітарним лікарем СРСР 13 травня 1966 р., № 626-66 та 627 - 66. До роботи з вібруючим устаткуванням допускаються особи не молодше 18 років, не мають протипоказань (захворювання нервової системи).
Сумарний час контакту з вібрацією не повинен перевищувати 2/3 часу робочої зміни. Температура в приміщенні повинна бути не нижче 16°. Забороняються понаднормові роботи.
Зменшення часу контакту з вібрацією досягається шляхом освоєння суміжних професій, не пов'язаних з впливом вібрації. Рекомендуються: лікувальна гімнастика, масаж, гідропроцедури, щоденний прийом вітамінів В1 і С.
Робітники повинні піддаватися періодичним медичним обстеженням не рідше 1 рази в рік.