Вливання дітям застосовують для введення лікарських речовин і різних розчинів з метою регідратації (відновлення втрат рідини, яка виникла у зв'язку з дегідратацією - зневодненням). Вливання підрозділяють на підшкірні, внутрішньовенні, а також внутрішньокісткові.
За часом вони можуть бути одномоментними (однократними і багатократними протягом дня) і тривалими краплинними. Підшкірні вливання проводять частіше в передньо-зовнішню частину стегон, область живота, рідше в пахвову область або у нижнього краю лопатки. Вливання під шкіру зручно проводити довгими голками з невеликим перетином. Рідина вводять повільно, кількість визначається віком дитини. Немовляті можна ввести 50-100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду 1-2 рази на добу, дітям більш старшого віку від 200 до 800 мл Незважаючи на простоту, метод підшкірних вливань володіє і рядом недоліків. Процедура болюча, особливо при введенні великих кількостей рідини. Всмоктування рідини з підшкірної клітковини відбувається повільно, тому при розвитку дегідратації підшкірно введена рідина мало сприяє відновленню порушеної гемодинаміки, а при колапсі цей метод неефективний. У цих випадках необхідно проводити внутрішньовенні вливання. Одноразове внутрішньовенне вливання проводять у вену ліктьового згину, тилу кисті, стопи, у дітей раннього віку також у вену голови. Після фіксації дитини і дезінфекції вибраної ділянки виробляють венепункцію (див.). Розчини ліків вводять повільно. Кількість рідини при одноразовому введенні становить 10-20 мл на 1 кг ваги дитини, але не більше 120-200 мл. Одноразові вливання необхідно проводити особливо обережно при наявності у дитини важкої пневмонії або серцево-судинної недостатності. У цих випадках, а також при важкому зневодненні встановлюють тривалий крапельне вливання.
Для краплинного вливання, крім основного набору голок і стерильного матеріалу, необхідні шини для фіксації кінцівки дитини, стерильний апарат для вливань. При крапельних вливань у вени голови необхідно ретельно фіксувати голку (мал. 4). Якщо вливання проводять більше 24 год, то необхідно проводити зміну всієї системи крапельного вливання. Швидкість внутрішньовенного вливання протягом першої години 25 - 30 крапель на 1 хв., надалі 8-15 крапель на 1 хв. Якщо у дитини венепункція не вдається, рекомендується венесекція (див.). Доступний і зручний метод внутрішньокісткового вливання, технічно легко здійсненний і не вимагає додаткової фіксації голки.
При внутрішньокісткового вливання необхідна коротка люмбальна або стернальная голка. Для внутрішньокісткових вливань зазвичай використовують проксимальний метафиз великогомілкової кістки, п'яткову кістку, а у дітей старшого віку і грудину. Після знеболення шкіри і окістя 0,25-0,5% розчином новокаїну обертальним рухом вводять голку до відчуття провалу в порожнечу (голка потрапила в костномозговой канал). Після цього голку приєднують до системи. Тривалість кістковомозкового вливання 24-48 годин при швидкості 6-20 крапель на 1 хв. Для профілактики остеомієліту вливання проводять під обов'язковим захистом антибіотиками і при строгому дотриманні правил асептики і антисептики.
