Результати розгляду повозрастных показників захворюваності чоловіків, що зловживають алкоголем, і дорослого чоловічого населення за класом «Хвороби системи кровообігу» представлені в табл. 16. Захворюваність чоловічого населення по класу хвороб у цілому вище, ніж чоловіків, що зловживають алкоголем. Це зумовлено переважно більшою обращаемостью в старших віках (старше 40 років), особливо у віці 50-59 років і старше 60 років. У вікових групах 20-29 та 30-39 років захворюваність (51,5 і 72,5 на 1000 відповідно) чоловіків, що зловживають алкоголем, навпаки, декілька вище, ніж чоловічого населення (31,5 і 63,5 на 1000).
У структурі захворюваності хворобами системи органів кровообігу основна частка припадає на гіпертонічну хворобу та ішемічну хворобу серця (56,2% у чоловічого населення і 62,3% У чоловіків, що зловживають алкоголем). Звернення з приводу гіпертонічної хвороби у чоловіків, що зловживають алкоголем, в 2,5 рази вище, ніж у дорослого чоловічого населення. У хворих алкоголізмом ця звернення в 4 рази вище в порівнянні з чоловічим населенням. Найбільш суттєва різниця між показниками по зазначеним групам відзначається у віці старше 50 років (в 9 разів вище в групі зловживають в цілому).
На відміну від зверненнями з приводу гіпертонічної хвороби звернення з приводу ішемічної хвороби серця більш ніж в 2 рази вище серед чоловічого населення. Найбільш високий рівень і більш істотні розходження в захворюваності проявляються в старших віках. У віці до 40 років захворюваність ішемічною хворобою серця невелика, вона дещо вища у осіб, що зловживають алкоголем.
Висока захворюваність гіпертонічною хворобою і відносно низька - на ішемічну хворобу серця у чоловіків, які зловживають алкоголем, у віці старше 40 років, порівняно з чоловічим населенням вказують на певний зв'язок та залежність між цими захворюваннями і зловживанням алкоголем. Можна припустити, що в більш старших віках окремі чоловіки продовжують зловживати алкоголем, незважаючи на гіпертонічну хворобу, однак при ішемічній хворобі серця, яка в більшості випадків є наслідком гіпертонічної хвороби, багато змушені припинити вживання алкоголю. Такі особи не увійшли у групу зловживають алкоголем в більш старшому віці. Поряд з цим внаслідок меншої тривалості життя хворих на алкоголізм до похилого віку з числа зловживають алкоголем доживають в основному володіють відносно міцним здоров'ям. Так, за даними В. О. Стрільчука (1973), середня тривалість життя хворих на алкоголізм становить 55 років.
Багато дані вітчизняних і зарубіжних авторів свідчать про те, що у осіб, що зловживають алкогольними напоями, ішемічна хвороба серця та гіпертонічна хвороба зустрічаються набагато частіше. За даними 3. Р. Турової і Д. М. Галинич (1980), спеціальне обстеження пацієнтів у соматичних стаціонарах Москви виявило серед хворих з серцево-судинною патологією 15,2% осіб, які страждають хронічним алкоголізмом.
Деякі клініцисти виділяють як чітко окреслену нозологічну форму алкогольну кардиопатию [Элконин Б. Л., 1977] або алкогольну міокардіо-днетрофию [Тареєв Е. М., Мухін А.с, 1977; Кочегуров В. Н., 1980, і ін], яка досить часто спостерігається у терапевтичній клініці. Б. Л. Элконин вважає, що основним у патогенезі алкогольної кардіо-партіі є пряма токсична дія на міокард етанолу на тлі характерних для алкоголізму змін нервової регуляції і мікроциркуляції. Е. М. Тареєв і А. С. Мухін виділяють навіть три основні форми алкогольної міокардіодистрофії: «класичну», «квазиишемическую» і «аритмическую». За даними Ст. Н. Кочегурова (1980), алкогольна міокардіодистрофія була діагностована у 74,1% хворих алкоголізмом. При вивченні впливу комплексу чинників на виникнення ішемічної хвороби серця і гіпертонічної хвороби Н. А. Галичиною (1965), В. Д. Гапоненко (1967), А. Ф. Голубовским (1968), В. М. Павловим і співавт. (1974) встановлена важлива роль зловживання алкоголем. Певні тенденції виявляються і при порівнянні захворюваності хворобами органів дихання (табл. 17). В цілому по класу цих хвороб обертаність серед чоловіків, що зловживають алкоголем, в 1,2 рази більше зверненнями всього чоловічого населення. Більш високий рівень зверненнями в основному обумовлений грип та ГРЗ (близько 70% всього класу). В групі чоловіків, що зловживають алкоголем, кількість звернень з приводу грипу та ГРЗ становить 418,1 на 1000, а серед чоловічого населення - 325,9 на 1000.
Сторінки: 1 2 3 4 5
