Звертає на себе увагу також більш висока захворюваність хронічними захворюваннями легень (хронічний бронхіт, емфізема, бронхіальна астма) у чоловіків, які зловживають алкоголем. Різниця істотна у всіх вікових групах. У групі хворих на алкоголізм захворюваність ще вище (66,5 на 1000). За даними В. О. Кононяченко (1956), хронічні бронхіти, емфізема легень зустрічаються в 3-4 рази частіше у хворих на алкоголізм, ніж серед населення в цілому. Як відзначають А. Мухін, Б. Корнєв (1980), ураження бронхолегеневої системи обумовлено безпосередньою токсичною дією виділяється через дихальні шляхи алкоголю і продуктів його розпаду на епітелій бронхів, що порушує нормальну функцію мукоциліарного апарату. Своєрідність розвитку і перебігу захворювань легень у осіб, що зловживають алкоголем, як підкреслюють автори, обумовлено також зниженням загальної реактивності організму, зокрема це проявляється у токсичній депресії грануло - і лімфопоезу, пригніченні фагоцитозу, зменшення антитілоутворення, зниженні синтезу імуноглобулінів.
Дані літератури свідчать про те, що зловживання алкоголем сприяє виникненню захворювань шлунка. Описані хронічні алкогольні гастрити, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки. Вплив алкоголю на захворюваність хронічним гастритом відзначають Ст. Ст. Ассман (1967) і В. М. Козлитип (1967). Алкоголь вважають однією з провідних причин поразок печінки. Більшість авторів вважають, що в 20 - -50% випадків цироз печінки викликає алкогольна інтоксикація. При спеціальному обстеженні чоловіків в гастроентерологічних відділеннях алкоголізм виявляється у 30,2% випадків.
Ми не виявили суттєвих відмінностей у захворюваності хворобами органів травлення між чоловічим населенням міста і чоловіками, що зловживають алкоголем (в цілому по групі). Проте в групі хворих на алкоголізм, які перебувають на обліку в психоневрологічних диспансерах, обертаність по класу хвороб органів травлення декілька вище (124,6 проти 114,9 на 1000). Більш істотні відмінності у хворих алкоголізмом і дорослого чоловічого населення по групі хвороб печінки (36,6 проти 23,2 на 1000).
Як ми зазначали вище, численні статистичні дані, особливо зарубіжних авторів, свідчать про високий ризик цирозу печінки при тривалому вживанні алкоголю. На основі аналізу численних статистичних даних (понад 20 тис. випадків цирозу печінки) в країнах Західної Європи, Америки та Австралії W. Leibach (1976) робить висновок, що алкогольний цироз печінки зустрічається у 50,4% всіх випадків цього захворювання. У походженні алкогольного цирозу, на думку автора, вирішальне значення мають такі фактори, як рівень вживання алкогольних напоїв, фактор часу, ступінь виведення з організму, реактивність організму.
Цілком очевидно вплив зловживання алкоголем на травматизм. Частота нещасних випадків і травм у чоловіків, які зловживають алкоголем, у 2,7 рази перевищує таку у всього чоловічого населення міста. Для хворих алкоголізмом цей показник ще вище.
Звертає на себе увагу високий показник нещасних випадків і травм у чоловіків, які зловживають алкоголем, у молодому віці - до 30 років (387,8 - -395 на 1000), а серед хворих на алкоголізм він становить 516,6-571,4 на 1000. З кожним третім чоловіком з числа зловживають алкоголем протягом року відбувається той чи інший нещасний випадок. За даними Н. Ф. Присакаря (1981), алкоголь є причиною важкого виробничого травматизму в 4,6% випадків, невиробничого - в 13,6% випадків, транспортного - у 24% і смерті від травм-у 46,4% випадків.
За даними літератури, значне число дорожніх (переважно автомобільних) пригод пов'язана з алкогольним сп'янінням. За даними бюро судово-медичної експертизи Чити, виявлений алкоголь в крові у 40,6% постраждалих в автодорожніх пригод зі смертельними наслідками. У 56,9% несмертельних травм зазначалося алкогольне сп'яніння. Е. Saint (1969) встановила, що у 40% водіїв з числа всіх вчинили аварії вміст алкоголю в крові становить 0,5 г/л. При пригодах, що супроводжувалися загибеллю людей, у 80% водіїв було 0,1 г алкоголю в 100 мл крові. Більш ніж в 30% випадків причиною дорожньо-транспортних пригод є алкогольна інтоксикація водіїв у 15,9% випадків - сп'яніння пішоходів.
Порівняльний аналіз загальної захворюваності чоловіків, що зловживають алкоголем, дозволив виявити ряд її особливостей і статистично довести вплив зловживання алкоголем на здоров'я населення. Захворюваність деякими хворобами, у алкоголіків, які перебувають на обліку в психоневрологічних диспансерах, декілька вище, ніж п'яниць (контингент медвитверезників та швидкої медичної допомоги), що вказує на залежність захворюваності від ступеня зловживання алкоголем. Ми не виявили істотних відмінностей між хворим алкоголізмом і п'яницями як в структурі захворюваності, так і в структурі смертності. Це вказує на відносну однорідність групи чоловіків, що зловживають алкоголем, і свідчить про існування у них загальних біологічних проявів алкоголізму, які потрібно враховувати при діагностиці цього захворювання, особливо на його ранніх стадіях.
Сторінки: 1 2 3 4 5
