Водний обмін

Водний обмін - сукупність процесів всмоктування води, введеної в організм при питті і з харчовими продуктами, її розподілу в організмі, утворення води при окисленні жирів, вуглеводів і білків у тканинах і виділення води нирками, легенями, шкірою і кишечником. Водний обмін - складова частина загального обміну речовин організму.
Загальний вміст води в дорослому організмі становить 65-70% (у ембріонів досягає 97%), при цьому вода знаходиться у вільному і зв'язаному стані. Вільна вода легко переходить з клітин в позаклітинний простір, плазму крові, лімфу і назад; міцно зв'язана вода утримується головним чином білками. У здоровому організмі дорослої людини зберігається стан водного рівноваги (баланс), тобто кількість води, що споживається, і утворюється в організмі, дорівнює кількості виділеної води. Загальна кількість споживаної при питті і з харчовими продуктами води дорівнює 2000-2500 мл, у тому числі при питво - 1200-1500 мл на добу. Виділення води відбувається головним чином через нирки (50-60%), інша частина виділяється через шкіру, легені і кишечник. Водний обмін регулюється центральною нервовою системою і гормонами. Порушення функції регуляторних систем може викликати важкі порушення водного обміну і водного балансу, наприклад набряки при діабеті, нефритах та ін.
Водний обмін у дітей. У дітей водний обмін має ряд особливостей, пов'язаних з більшою інтенсивністю обмінних процесів, недостатній концентраційною здатністю нирок, втратою води в результаті невідчутною перспірації (виведення води через шкіру та органи дихання) і недосконалістю нейрогуморальної регуляції засвоєння і виведення води з організму.
Дитина народжується у стані фізіологічної гіпергідратації (вміст води становить 75 - 80% ваги тіла). У наступні добу у новонародженого відзначається негативний водний баланс, зумовлений великою втратою води через легені нирки (виділення ізотонічної сечі), з меконієм. Однак загальний вміст води продовжує залишатися високим. Інтенсивність обміну води у дітей, особливо в ранньому віці, пов'язана з великою відносною поверхнею тіла. Чим молодше дитина, тим більше у нього відносна поверхня тіла і тим більше втрата води. Так, якщо у дорослого у водному обміні бере участь 1/7 частину позаклітинної рідини, то у дитини грудного віку - половина. Незначний вміст зв'язаної води у позаклітинній рідині з-за слабкого розвитку сполучної тканини створює умови гидролабильности (див. Гідролабільность).
У перші шість місяців після народження вміст води поступово знижується і надалі залишається в межах 65% незалежно від віку і статі. У період статевого дозрівання у хлопців спостерігається дещо більший вміст води в організмі, ніж у дівчат. Зменшення загального вмісту води в процесі росту дитини відбувається виключно за рахунок позаклітинної рідини. Кількість води всередині клітин по відношенню до ваги тіла практично не змінюється. Вплив віку на водний обмін особливо інтенсивно позначається на першому році життя. См. також Обмін речовин і енергії.