Сьогоднішній лікар

Сторінки: 1 2 3 4 5

Не можна сказати, що це питання взагалі випав з поля зору тих, хто відповідальний за підготовку лікарів. Так, Європейське регіональне бюро Всесвітньої організації охорони здоров'я скликало в 1971 році в Швейцарії спеціальну нараду, рассмотревшее можливість відбору студентів, що бажають отримати медичну освіту. Однак висновки, зроблені робочою групою, в якій, до речі, брав участь і представник СРСР, звелися до того, що жодна країна не може нині бути задоволена існуючими принципами та системою відбору абітурієнтів.
Відбір студентів у медичні, залізничні, сільськогосподарські, поліграфічні та інші вузи загалом проходить за єдиними принципами. Але якщо суспільство визнає особливу важливість лікарської професії, то і прийом на медичні факультети не може перебувати в залежності тільки від того, наскільки добре кандидат здав приймальні іспити. Немає необхідності доводити, що почуття гуманності або співчуття повинні бути притаманні лікареві більше, ніж інженеру або агроному в їхній професійній діяльності. На практиці ж виходить так, як писав якось А. Аграновський в «Известиях»: говоримо-то ми вздовж, а живемо поперек... При цьому складається враження, що у нас (як, втім, і за кордоном) більше приділяється уваги системі підготовки лікаря, аніж системі відбору тих, хто хоче стати лікарем. Так, наприклад, анкетне опитування 724 студентів Новосибірського медичного інституту показав, що цілеспрямована професійна орієнтація має незначний вплив на вибір медичної професії. Мотиви великою мірою виявилися випадковими. Аналогічні дані отримані в Харкові. При співбесіді з абітурієнтами, які вступають в медичний інститут, виявилося, що понад 50 відсотків з них не мають чіткого уявлення про лікарське працю.
Серед студентів (навіть серед них!) трьох медичних інститутів чітке уявлення про професії лікаря мали 17,5-27,0 відсотків, частково представляли собі її 38,5-51,0, не мали взагалі уявлення 8,0-11,5 і не змогли відповісти на питання 20-30 відсотків заповнили анкети (Ст. Ст. Єрмаков, І. в. Косарев, 1978).
Але чи завжди за мотивами присутні необхідні людські і інтелектуальні якості?
Можна засвоїти мінімум технічних прийомів, але важко перебороти черствість і байдужість до інших людей, що майбутньому лікареві абсолютно протипоказані. Мало переконує стаття (R. W. Sanson-Fisher, A. D. Poole, 1978), в якій розповідається про виховання (розрядка наша) у студентів-медиків співчуття до хворих. Відомий радянський хірург С. с. Юдін вважав, що брак знань - біда виліковна. Брак природних здібностей більш небезпечна, бо навіть великою старанністю неможливо заповнити те, чим обділила природа. «... Виробити любов до справи, до вибраної спеціальності майже неможливо, як неможливо насильно покохати людину!» - писав він.
Здатність реагувати на чужий біль, як і почуття взагалі, неможливо замінити протезом.
Мій колега розповів мені про наступному випадку. До медсестри Ш. в сад зачастив дрозд, який клював з кущів ягоди. Медсестрі вдалося його зловити. У покарання вона вирішила дрозда обскубти. Живцем. І ощипала.
Дикий випадок. На перший погляд, не має відношення до спілкування з хворими. Але моментальна фотографія схопила оскал садистки. Я не знаю, як ця сестра робить ін'єкції. Може бути, навіть добре. Але чи можна такій медпрацівнику довірити здоров'я і життя людей?
За кордоном давно спостерігається інтерес до тестування.
Але як не згадати, що А. П. Чехов ніколи не отримував за шкільні твори більше " трійки"; М. Е. Салтиков-Щедрін, який написав твір за доньку, отримав двійку, та ще з припискою: «Не знаєте російської мови»; при відборі в оперний хор був прийнятий Максим Горький, а Ф. В. Шаляпін отримав відмову; Карлу Ліннею пророкували кар'єру шевця, а Джеймс Уатт, Гельмгольц і Свіфт вважалися в школі бездарними; Джузеппе Верді відмовили в прийомі в Міланську консерваторію, а про Вальтера Скотта професор університету сказав: «Він дурний і залишиться дурним...» В атестаті Гегеля було зазначено, що він має хороші здібності, але мало знань, а у філософії може бути названий ідіотом. Перелік можна було б продовжити.
І все-таки додаткові критерії або тести до екзаменаційних оцінок потрібні (мова йде про абітурієнтів, які вирішили зайнятися лікуванням). Підхід, природно, інший тим, хто збирається присвятити себе теоретичної, експериментальної медицини, лабораторного справі і т. п.