Гіперчутливість - це нова галузь досліджень, в якій за останні роки намітилися нові концепції. Для того щоб зробити більш ясними ці концепції, я запропонував нові терміни і сподіваюся, що введення цих термінів полегшить вивчення цікавих явищ, описаних вище».
Термін «алергія» мав великий успіх; він був узятий на озброєння клініцистами, і коло патологічних станів, які пояснюють алергією, постійно розширюється. Алергія - це один з видів імунологічної реакції.
Є гіперчутливість однією з форм загального захисного процесу в організмі, яка «переростає» мета (захист), або гіперчутливість є феноменом, абсолютно відмінним від імунітету і, навпаки, навіть протилежним йому?
Ось як про це пише Ch. Richet: «Виникає питання, як анафілаксія узгоджується з загальними законами захисту організму, тому що захист організму знижується, якщо збільшується його чутливість до впливу токсинів. Однак тут доречно нагадати, що захист організму - це не тільки захист виду. Мова йде не тільки про те, щоб організму зберегти своє існування - необхідно зберегти всі властивості, характерні для цього організму.
Якщо б різні чужорідні речовини могли безперешкодно проникати в організм і впроваджуватися в протоплазму клітин, змінювалася б соматична структура організму, характерна для кожного виду і набута протягом тривалого і копіткого відбору. Необхідно, щоб стан організму було стабільним, тому він з такою енергією реагує на будь-які хімічні впливи, які можуть йому зашкодити».
Це філософське трактування деяких спостережуваних фактів, що суперечать загальним законам збереження виду, і наведені вище аргументи дискутабельны. Організм переносить перше введення чужорідного білка і «в цілому примирюється» з ним. Організм сприймає це чужорідне речовина без шкоди для себе і свого потомства. Тяжкі анафілактичні реакції наступають тільки при введенні чужорідної речовини за певних умов.
Існують, однак, досить вагомі заперечення проти концепції, що розглядає анафілаксію виключно як один із засобів збереження цілісності окремого тваринного і всього виду. У такому разі як узгодити з цією концепцією добре відомі факти, коли в організмі виникає стан сенсибілізації до своїх власних тканин? Такі стани виникають спонтанно, наприклад, після важких захворювань, без всяких втручань експериментатора. Це дуже важливі проблеми, які становлять великий інтерес і народжують багато різних гіпотез. З них найбільш прийнятною є гіпотеза Бернета. Всі імунні реакції, до яких відносяться і алергічні реакції, є виразом здатності організму «дізнаватися» «своє» і «чуже» (self і non-self англійських авторів). Замість звичайного питання: «Чому чужорідні речовини антигенны?» Burnet запитує: «Чому власні тканини організму не є антигенними?» Абсолютно ясно, що організму «вигідно» взяти «на облік» всі свої потенційні антигени (число яких хоча і значно, але обмежено), щоб не реагувати на них, а «розпізнавати» і реагувати на чужорідні антигени, число яких практично необмежено. Клональная теорія Бернета полягає в тому, що в період ембріонального розвитку в організмі існують клітини, відповідальні за розпізнавання клонів клітин, які потенційно могли б бути антигенами щодо основних, власних клітин організму. Такі потенційно антигенні клітинні клони знищуються «відповідальними» клітинами. Зберігаються, таким чином, тільки власні клітини організму, які характеризують дану тварину і даний вид. За концепцією Бернета, видалення з організму потенційно антигенних клітин може бути неповним при певних умовах. Крім того, ці клітини можуть з'явитися в результаті якихось мутаційних соматичних процесів протягом життя. Ця концепція пояснює факт аутосенсибілізації. Ми не будемо дискутувати питання про прийнятність концепції Бернета в цілому, однак відзначимо, що вона не відповідає на всі питання, пов'язані з аутосенсибилизацией (існує ряд важливих заперечень). Безперечно, що клональная теорія Бернета внесла великий внесок у сучасну імунологію.
Стан алергії виникає в організмі в результаті впливу на нього різних чужорідних речовин. Вчення про алергію - гілка імунології; при вивченні алергії використовують ті ж методи і ту ж термінологію, що і в імунології.
Безумовно, в невеликому розділі неможливо описати всі імунологічні методи дослідження і зупинитися на всій імунологічної термінології. Читачів, які цікавляться цими питаннями, ми відсилаємо до спеціальних інструкцій.
Порядок викладення матеріалу в розділі наступний: спочатку дається характеристика імунохімічних процесів при різних алергічних станах організму, потім схема різних типів тканинних пошкоджень в результаті реакції антиген - антитіло. В останній частині книги розглянуто деякі алергічні синдроми в експерименті та клініці.
