Діагностика лікування та профілактика ящура

Діагноз ящуру ґрунтується на клініко-епідеміологічних та епізоотологічних даних. Диференціальний діагноз проводять з банальними афтамі, вульгарним афтозным стоматитом, вітряну та натуральну віспу, стоматитами, що виникають при пиці, скарлатині, кору, дифтерії, ангіні Венсана, туберкульозу, отруєння ртуттю та ін.
При лабораторній діагностиці використовують біологічну пробу. Вміст афти, кров або сечу досліджуваного втирають в скарифицированную підошовну область лапки морської свинки, миші. При наявності вірусу ящура в місці щеплення з'являються характерні афти. Реакція зв'язування комплементу з парними сироватками хворого, взятими з інтервалом 4-6 днів, виявляє наростання титру комплементсвязывающих антитіл.

Розпізнавання ящуру ґрунтується на клініко-епідеміологічних та епізоотологічних даних. Диференціальний діагноз проводять в першу чергу з банальними афтамі. Вони нечисленні, не зливаються між собою, розташовуються тільки на слизових оболонках, не призводять до погіршення загального стану і підвищення температури. Вульгарний афтозний стоматит зустрічається у всіх вікових періодах, особливо в осіб, що страждають діабетом, анемією. Він характеризується фібринозним ексудатом з подальшим утворенням глибоких виразок правильної округлої форми, дно яких покрите білуватим нальотом. Менш рясне слиновиділення, ніж при ящуре, в крові відсутній еозинофілія. Тільки у важких випадках буває погіршення загального стану і підвищення температури.
При вітряної віспи елементи висипання локалізуються на тулубі, в зіві і носоглотці, проходячи стадії плями до пухирця. Характерний поліморфізм висипу. Бульбашки з прозорим вмістом зазвичай не виразкуватись, надлишкової салівації немає.
При натуральній віспі висипання виникають і на слизових оболонках рота, зіва, носоглотки. З перших днів стан хворих важкий; різкіше, ніж при ящуре, виражена інтоксикація, температура вище. Вже у продромальному періоді з'являється висип в стегновому трикутнику і в пахвових областях. Поява справжньої висипки при віспі супроводжується падінням температури, яка знову підвищується в період нагноєння пухирців. Характерні етапність висипань, локалізація висипки на лобі, кистях рук.
Лікування. В гострому періоді призначають постільний режим, рекомендують дотримання гігієни порожнини рота. Показана напіврідка легкоусвояемая негорячая їжа, малими порціями 5-6 разів на добу, рясне пиття лужно-мінеральних вод, соків, чаю, кави. Дітям дають риб'ячий жир, прискорює епітелізацію виразкових дефектів слизової оболонки. Специфічної терапії ящуру немає. Місцево застосовують тушування ранок 5% розчином нітрату срібла, полоскання 1 % розчином перманганату калію, тріпафлавіном або этакридином (риванол) 1 : 1000, 3% розчином перекису водню. З метою попередження вторинної інфекції показано внутрішньом'язове введення пеніциліну, стрептоміцину, сигмамицина. У важких випадках ефективний тетрациклін або тераміцин, який призначається по 300 000 ОД 4 рази на
день протягом 4 днів. Обнадійливі результати відмічені при внутрішньовенному введенні новарсенола (0,01 г на 1 кг ваги тіла). Для дорослого на курс лікування достатньо двох вливань новарсенола з інтервалом 48 год. (0,3-0,45 г розчиняють у 10 мл двічі дистильованої стерильної води). Вливання проводять повільно протягом 2-3 хв. Доцільно внутрішньовенне крапельне вливання плазми, ізотонічного розчину хлориду натрію, 5% розчину глюкози, вітамінів С і B1.
Профілактика. В епізоотичних вогнищах забороняється споживання сирого м'яса, молока і молочних продуктів. Обов'язкові кип'ятіння або пастеризація молока. Необхідна обережність при догляді за хворими тваринами (миття рук, носіння спецодягу - фартух, рукавиці, чоботи). Важлива роль у боротьбі з ящуром належить правильному санітарно-ветеринарного нагляду за худобою (див. Ветеринарно-санітарний нагляд).У перехворілих тварин імунітет зберігається не більше 1 року. Для специфічної профілактики ящуру тварин в СРСР використовується інактивована вакцина з вірусу, размноженного на кроликах. Поточна та заключна дезінфекція в осередках проводиться 2% розчином NaOH або 1% формаліном.