Під реперкуссией розуміють поширення імпульсів з нервів, розташованих у зоні патологічного вогнища, на нерви здорових ділянок, в результаті чого у них можуть виникнути ті чи інші функціональні порушення. Такий перехід імпульсів з одних нервів на інші можливий завдяки наявності анатомічної зв'язку між клітинами відповідних доцентрових нервів (у гангліях, чутливих ядрах, зоровому горбі, корі великих півкуль). «Треба визнати, - пише акад.. К. М. Биків (1944),- що процес, що виникає в будь-якій точці одного півкулі, передається в симетричний пункт іншої півкулі». Аналізуючи клінічний ефект деяких нейрохірургічних операцій, М. І. Аствацатуров вказує, «що ефективність операції в деяких випадках пояснюється не місцевим анатомічним впливом перерізання нерва, а тим відбитим, реперкуссивным зміною, яке вноситься операцією в центральний механізм іннервації».
Явище реперкуссии було встановлено також і в зубах. Так, наприклад, Л. А. Жуковський і Р. X. Корнілов (1934) показали, що після радикальної операції на гайморової пазусі порушення электровозбудимости зубів спостерігається не тільки на оперованої, але і на протилежній стороні. Це було відмічено і А. Р. Шаргородським (1967, 1969), а останнім часом І. Я. Мартфель (1971).
Вивчаючи холодову і теплову чутливість зубів до і після препарування під штучну коронку, М. М. Берман (1965) зазначив, що у всіх випадках незалежно від режиму препарування температурна чутливість змінюється, причому не тільки в препарованих, але і в симетричних і віддалено розташованих зубах (на однойменній і протилежній стороні щелепи). В інтактних зубах зазначені зміни були короткочасними і проходили через 5-10 днів, в препарованих - більш тривалими...»
Поряд з реперкуссией поруч авторів описано своєрідне явище, яке полягає в тому, що при пошкодженні периферичної нервової системи на одній стороні морфологічні зміни виявляються в симетричних нервах на протилежній стороні. Так, у перші 12-20 год після травми одночасно на всьому протязі периферичного відрізку пошкодженого нерва можна спостерігати явища подразнення осьових циліндрів, які виражаються в нерівномірності їх забарвлення, появу варикозних стовщень і вакуолей по ходу нервових волокон. Аналогічні зміни можна спостерігати і в волокнах протилежного боку (Б. С. Дойников, 1922, 1955; Б. В. Лаврентьєв, 1939; С. С. Вайль, 1944, та ін). Явище це слід було б назвати «синдегенерацией» (за аналогією з загальноприйнятими термінами «синестезалгией», «синалгией», «синкинезией»). Синдегеративные зміни у нервах зубів описані багатьма авторами.
В. А. Куріцина (1959) завдавала кролику травму нижнелуночкового нерва і через 24 год спостерігала підвищену аргентофилию і варикозні потовщення нервових волокон в зубах на протилежній стороні. Згідно з її даними, ці явища повністю ліквідуються через 30-45 днів після нанесення травми. Аналогічні досліди були поставлені і А. Р. Шаргородським (1967). При переломах нижньої щелепи у піддослідних тварин у значній частині нервових волокон пульпи зубів протилежної сторони вже в перші дні після нанесення травми виявляються підвищена аргентофилия, варикозні потовщення, нерівномірність імпрегнації. Через 6 діб частина нервових волокон піддається фрагментації. Поряд із змінами в нервових волокнах відзначалися і застійні явища в кровоносних судинах, а ще пізніше і сітчаста атрофія пульпи.
X. Скопаков (1965) перерізав у щенят з одного боку нижнеальвеолярный нерв і забивав тварин через 4 міс 27 днів. При гістологічному дослідженні полулунного вузла з неоперованій боку автор бачив реактивні зміни нервових клітин, що виражалися в побледнении і розсіюванні тигроидных гранул.
В описаних вище дослідах І. А. Пигалева і 3. Р. Кузнєцової, П. П. Астаніна і Л. В. Каушанского трофічні порушення в м'яких тканинах обличчя і в зубах відзначені авторами як на стороні пошкодження гілок трійчастого нерва, так і на неоперованій стороні.
Все вищевикладене свідчить про те, що синдегенеративные зміни в системі трійчастого нерва - явище широко поширене. Симетричний карієс, можливо,- один з проявів цього феномена.
