Задній прохід

Задній прохід (заднєпрохідним канал) - промежинна частина прямої кишки довжиною 3-4 см, що відкривається назовні заднепроходным (анальним) отвором (anus). На всьому протязі задній прохід оточений кільцеподібної м'язом (зовнішній сфінктер), що забезпечує його замикання. Обстеження: зовнішній огляд в положенні на боці з приведеними до живота стегнами або в колінно-ліктьовому положенні, дослідження пальцем у рукавичці і з допомогою ректального дзеркала.

гіпертрофія анальних сосочків
Гіпертрофія анальних сосочків

На слизовій оболонці заднього проходу нерідко видно піднесення - анальні сосочки (залишки ембріональних утворень). Розростаючись, вони можуть випадати із заднього проходу (рис.) і принижуватись. У цих випадках показана операція.
Тріщини заднього проходу утворюються при повторній травмі слизової оболонки під час акту дефекації, при пологах і являють собою щілиноподібну криваву рану, розташовану перпендикулярно ходу волокон сфінктера, частіше на задній стінці заднього проходу. Тріщини різко болючі при дефекації і навіть після неї, самостійно рідко гояться з приєднанням спазму сфінктера приймають завзяте хронічне протягом. Лікування: для усунення запорів дають легкі проносні (ревінь, фенолфталеїн); для зменшення болю - свічки, що містять екстракт беладонни, іхтіол і анестезин; теплі сидячі ванни (t° 37-40°). При відсутності ефекту проводять (лікар!) введення під тріщину суміші наступною прописи: Sovcaini - 0,1; Phenoli - 0,2; Spiritus Vini rectificati - 2,0; Ol. Persicorum - 7,7; анестезія триває 20 - 30 днів, тріщина за цей час заживає. При загоюються тріщини виробляють (лікар!) насильницьке розтягнення сфінктера під місцевою анестезією або наркозом. Після цього біль і спазм сфінктера зазвичай зникають і тріщини заживають. При неефективності лікування - операція. Підготовка та догляд після неї ті ж, що і при операції з приводу геморою (див.).
Свищі заднього проходу - див. Парапроктит.