Замерзання (загальне охолодження) - стан, що розвивається внаслідок загального переохолодження організму. Замерзання іноді можливо і при позитивній зовнішній температурі (10-12° вище нуля), при високій вологості повітря, сильному вітрі. Тривалість охолодження, достатня для замерзання, тим менше, чим нижче зовнішня температура. Замерзання настає швидше при стомленні, голодуванні і особливо при сп'янінні. Дуже швидко настає охолодження у воді. Перебування в крижаній воді протягом 1/2 -1 години смертельно небезпечно, а при раптовому занурень вже в перші хвилини можливий холодовий шок (див.).
У розвитку замерзання розрізняють: період компенсації (період охолодження), період декомпенсації (період гіпотермії) і період після охолодження (період зігрівання). У першому періоді температура тіла залишається нормальною або знижується до 35°, спостерігається м'язова тремтіння, почастішання дихання і пульсу, блідість шкірних покривів. У другому періоді замерзання настає значне зниження температури тіла, розвивається сонливість, м'язова тремтіння зникає, а від розширення шкірних судин з'являється оманливе відчуття тепла. При подальшому охолодженні втрачається свідомість, сповільнюється ритм серцевих скорочень, знижується артеріальний тиск, дихання поверхневе і рідкісне (4-6 в хвилину). У цей період може наступити смерть. В періоді після охолодження спостерігаються (після зігрівання) сонливість, ослаблення пам'яті, у важких випадках - розлади серцевої діяльності і дихання, порушення сечовиділення. Найбільш часті ускладнення після охолодження - набряк головного мозку і легень, рідше пневмонія. Замерзання часто супроводжують відмороження (див.).
Лікування. Насамперед слід швидко зігріти потерпілого. Його поміщають у ванну, температура води якої протягом 5-10 хв. підвищують від кімнатної до 37-40°. Зігрівання в ванні і одночасне розтирання тіла продовжують 20-40 хв. і більше в залежності від стану потерпілого. Потрібно весь час контролювати температуру води і тіла хворого. Якщо неможливо зігрівання у воді, застосовують світлові ванни, грілки, тепле укутування, зігрівання на російській печі, лежанці з розтиранням тіла. Доцільно внутрішньовенно ввести підігріті розчини хлориду кальцію 10% 20 мл та глюкози 40% 40-60 мл Показаний прийом невеликої дози алкоголю усередину.
Після зігрівання - постільний режим, гаряча їжа і питво; за призначенням лікаря - корглікон 0,5 мл 0,06% розчину повільно внутрішньовенно 20 мл 40% розчину глюкози, 1% розчин мезатону 1 мл внутрішньовенно крапельним способом в 250 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, підшкірно 1 мл кордіаміну, 1-2 мл 2% розчину промедолу, внутрішньом'язово 2-4 мл 1% розчину димедролу або 1-2 мл 2,5% розчину піпольфену. Для попередження інфекційних ускладнень застосовують антибіотики і сульфаніламідні препарати.
Профілактика замерзання здійснюється відповідними заходами безпеки при організації взимку лісових робіт, зимових походів та ін. Необхідно забезпечувати працюють поза приміщеннями і особливо далеко від населених місць теплим одягом і зручною теплим взуттям, організувати доставку на місце гарячої їжі.
