Залози внутрішньої секреції (біохімічна регуляція)

Сторінки: 1 2 3 4

Якщо про значення статевих залоз наука мала у своєму розпорядженні деякими відомостями з давніх пір, то про функції такої великої і важливої залози щитовидна, стало відомо порівняно недавно. Минуло лише близько 50 років з тих пір, як був отриманий гормон цієї залози - тироксин. Захворювання, пов'язані з порушенням нормальної діяльності щитовидної залози, зустрічаються порівняно часто. Захворювання щитовидної залози часто супроводжуються збільшенням її розмірів - в результаті в передній області шиї утворюється припухлість, іноді досягає значних розмірів, яку називають зобом. При посиленому утворенні гормонів щитовидної залози підвищується обмін речовин, частішає серцебиття, збільшується збудливість нервової системи, виявляється швидка стомлюваність, різка пітливість, нерідко відбуваються типові зміни зовнішності хворого (рис. 40, б): з'являється зоб, витрішкуватість, специфічний блиск очей, спостерігається більш або менш значне виснаження; не менш примітно зміна характеру у таких людей: вони стають полохливими, злими, дратівливими, неспокійними. При зниженій функції залози, коли гормону виділяється недостатньо, знижується рівень обміну речовин, з'являється нездорова повнота внаслідок посиленого розвитку підшкірної жирової клітковини (рис. 40,а. Шкіра стає сухою і грубою, випадає волосся, розвиваються розлади психіки, знижується інтелект. При недорозвиненні або вродженій відсутності щитовидної залози виникає кретинізм. Такий дитина - кретин - різко відстає в рості і в психічному розвитку. Тіло його складено непропорційно.

порушення функцій щитовидної залози
Рис. 40. Порушення функцій щитовидної залози.
а - зниження функції (мікседема); б - підвищення функції (базедова хвороба).

Про існування маленьких паращитовидних залоз стало відомо у 80-х роках минулого століття, але довгий час думали, що вони не мають суттєвого значення. Ці утворення завбільшки з просяне зерно розташовуються у клітковині позаду щитовидної залози праворуч і ліворуч по дві. З удосконаленням хірургічної техніки стали часто проводити оперативне лікування зобу, і тоді стало очевидно, що деякі важкі ускладнення цієї операції були пов'язані з одночасним видаленням паращитовидних залоз. Досліди на тваринах довели справедливість цього припущення. З'ясувалося, що епітеліальні тільця виділяють гормон паратиреоидин (або паратгормон), який регулює обмін кальцію. Одне з провідних проявів недостатнього вмісту цього гормону в крові виражається в судомах, які призводять піддослідних тварин до смерті від задухи. Як недолік, так і надлишок паратгормону викликає глибокі порушення будови і функцій ряду внутрішніх органів, кісток (при надлишку гормону), м'язів, викликає порушення діяльності нервової системи.
Одне з найбільш блискучих досягнень медицини пов'язано з дослідженням деяких особливих функцій підшлункової залози. Довгий час вчені гадали, що роль її вичерпується участю в процесі травлення. Однак з 1869 по 1920 р. працями цілого ряду вчених (російських і закордонних) було встановлено, що у складі цього великого органу є острівці спеціальної залозистої тканини, які виробляють інсулін (від латинського слова інсула - острівець). Інсулін бере участь в регуляції вуглеводного обміну. Під його впливом цукор відкладається в печінці і м'язах у вигляді глікогену. При зниженій функції цього острівкового (інсулярного) апарату підшлункової залози цукор перестає засвоюватися і виділяється з організму з сечею. Розвивається тяжке захворювання - цукровий діабет; у недавньому минулому воно було невиліковно і призводило до загибелі багато тисяч хворих. Отримання препаратів цієї залози, а пізніше хімічно чистого гормону - інсуліну - дало могутній засіб для лікування цукрового хвороби. Хімічна будова інсуліну було вперше встановлено в 1954 р. Чудово те, що він являє перше білкова речовина, структуру якого вдалося повністю розшифрувати. На це чудове відкриття англійський вчений Ф. Сенджер витратив 10 років (!) щоденної наполегливої праці.