Пухлини шлунка

В шлунку можуть розвинутися пухлини різної гістологічної будови.
Доброякісні пухлини шлунка - фіброми, ліпоми, невриноми, поліпи. Ці пухлини зазвичай мало турбують хворих і виявляються лише при рентгеноскопії шлунка. Лікування цих пухлин хірургічне.
Злоякісні пухлини шлунка - рак, що виходить з епітелію, і саркома - з сполучної тканини (зустрічається вкрай рідко).
Рак шлунка зазвичай виникає з патологічно зміненої слизової оболонки шлунка.

поліп шлунка
Рис. 2. Поліп шлунка на довгій ніжці, ущемившийся воротарем. Рис. 3. Блюдцевидная аденокарцинома шлунка.
рак шлунка
Рис. 4. Скирр шлунка. Рис. 5. Слизовий рак шлунка.

Перебудови слизової оболонки шлунка сприяють переїдання, нерегулярне харчування, жирна або гостра їжа. До передракових станів (патологічним змінам, які можуть призвести до утворення раку шлунка) відносяться хронічні гастрити, виразкова хвороба шлунка, а також поліпоз. Найчастіше раку шлунка передує атрофічний гастрит зі зниженою кислотністю шлункового соку. На другому місці стоїть хронічна каллезная виразка шлунка, проникає в сусідні органи; по краях виразки відбувається малігнізація епітелію.
Рак шлунка становить близько 40% всіх злоякісних пухлин у людини. Чоловіки хворіють частіше за жінок.
Клінічний перебіг раку шлунка різноманітно, залежить від форми росту (підслизова, грибоподібна) і розташування пухлини (сторож, тіло, кардіальний відділ). На початку захворювання симптоми часто бувають слабко виражені. Розрізняють загальні та місцеві ознаки раку шлунка. До загальних відносяться: безпричинна слабкість, швидка втомлюваність, втрата апетиту, схуднення, дратівливість, зниження працездатності. До місцевих ознак належать помірні тиснуть болі, відчуття переповнення шлунка, відрижка, нудота, іноді блювота (останні виражені головним чином при ураженні пілоричного відділу шлунка).
При раку кардіального відділу шлунка виникають (спочатку нерегулярно) утруднення при ковтанні твердої, а потім і рідкої їжі. З'являються зригування, підвищене слиновиділення, пізніше гикавка.
При появі описаних вище скарг (особливо у літніх людей) хворих слід направити для лабораторного та рентгенологічного обстеження в поліклініку або лікарню.
При раку шлунка можуть спостерігатися ранні множинні метастази в лімфатичні вузли (іноді в надключичной області - вирховские) і у внутрішні органи (печінка, підшлункова залоза). Метастази в яєчник носять назву пухлини Крукенберга.
Лікування раку і саркоми) шлунка хірургічне - резекція шлунка.
Профілактика: систематичне спостереження за хворими з передраковими захворюваннями шлунка (див. вище) з клініко-рентгенологічним контролем в поліклініці або стаціонарі. Хворих з зростаючими поліпами шлунка, підозрілими на малігнізацію, слід оперувати.