Нирки розташовані у дітей дещо нижча, ніж у дорослих; у дітей найбільш раннього віку нижній полюс нирки у більшості випадків лежить нижче гребінця клубової кістки, приблизно на рівні IV-V поперекових хребців; у дітей старше 2 років нирка не доходить до crista iliaca. Верхній полюс нирки розташований у новонароджених приблизно на рівні між XI грудним I і поперековим хребцями. Права нирка лежить дещо нижче лівої.
Нирки у дітей відносно більше, ніж у дорослих. У новонародженого нирка важить близько 11-12 м; до 6 місяців вага її збільшується в 2 рази, до 1 року - в 3 рази, до періоду статевого дозрівання - у 10 разів. Зростання нирок найбільш інтенсивний на 1-му році життя і в період статевого дозрівання. Дольчатость нирок, чітко виражена в перші роки життя дитини, до 2-4 років майже зникає.
З гістологічних особливостей треба відзначити порівняно слабкий розвиток звивистих канальців і кілька недостатній розвиток кіркового шару, помітно зростає з віком.
Ниркові балії у дітей істотних анатомо-гістологічних особливостей не виявляють.
Сечоводи у грудному віці відносно, а іноді навіть і абсолютно ширше і більш звивисті, мають слабкий розвиток м'язових елементів і еластичної тканини.
Сечовий міхур у дітей розташовується вище, ніж у дорослих; передня стінка його у дітей 1-го року життя прилягає до черевної стінки, і лише з віком міхур поступово спускається в порожнину малого тазу. Сечовий міхур, вільний від сечі, у дітей раннього віку має кілька веретенообразную або грушовидну форму; в наповненому стані він навіть у новонароджених має форму майже таку ж, як у дорослих.
Ємність міхура у новонародженого - близько 50 мл, до 3 місяців вона подвоюється, до року досягає 200 мл, до 9-10 років - 600-900 мл і до 12-13 років - 850 -1250 мл Ємність міхура значною мірою залежить від тонусу м'язів. У хлопчиків приблизно зі шкільного віку ємність міхура більше, ніж у дівчаток.
Слизова сечового міхура ніжна, відносно товста, м'язовий шар і еластичні волокна розвинено порівняно слабо.
Вже на 1-му році життя правильно виховуваний дитина починає вчитися довільно регулювати акт сечовипускання.
Сечовипускальний канал у новонароджених хлопчиків має довжину 5-6 см; зростання його відбувається порівняно повільно, і лише в пубертатному періоді енергія росту значно зростає, особливо сильно збільшується pars cavernosa. Сечовипускальний канал у хлопчиків 13-14 років має довжину близько 12-13 см, у дорослого - близько 18 див.
У дівчаток сечовипускальний канал при народженні має довжину близько 1-3 см; до періоду статевого дозрівання довжина його досягає 3-5 див. Orificium externum у дівчаток з задньої сторони покритий ворсинками, майже закривають отвір каналу. Складки і лакуни в дуже ніжною слизовій оболонці сечівника дітей виражені слабо; в більш глибоких шарах слизової спостерігається порівняно мало клітинних елементів сполучної тканини; слабо розвинена система венозних сплетень в підслизовому і м'язових шарах; кілька недорозвинена і еластична тканина. Зазначені анатомо-гістологічні особливості сечових шляхів дітей обумовлюють підвищену вразливість і посилене злущування епітелію слизової оболонки.
Сечовиділення у дитини підпорядковується в основному тим самим фізіологічним закономірностям, що й у дорослих.
Діяльність нирок регулюється центральною нервовою системою і перебуває у тісній функціональної взаємозв'язку з усіма іншими системами і органами. На процеси сечоутворення і виділення сечі позначаються емоційні моменти і фактори навколишнього середовища (температура повітря, вологість і т. д.).
З деяких більш або менш суттєвих вікових фізіологічних особливостей функції нирок треба відзначити лише такі: дуже незначний хвилинний діурез у новонароджених у перші добу життя і швидке наростання його в наступні дні; нирки дітей перших тижнів життя не володіють достатньою здатністю концентрувати сечу, у них відзначається недостатність осморегуляторных механізмів, що, можливо, пов'язано з неповноцінністю канальцевої системи нефрона; в процесі фільтрації в нирці новонародженої дитини відносно більше значення має рефлекторна регуляція кровообігу в клубочках, а основні процеси осморегуляції, що мають місце у дорослого і пов'язані з виборчою реабсорбцією води (концентрування хлористого натрію і сечовини, продукція гіпертонічної сечі) не має у нього місця, і інтенсивність сечовиділення знаходиться в залежності тільки від фільтрації. Нирки новонароджених тварин не володіють здатністю до активної секреції в порожнину канальців (Гинецинский, Замкова, Зарянова, Штейнгарт та ін).