Судинна недостатність. Вона також поділяється на про струмінь і хронічну.
Найбільш часто зустрічається гостра судинна недостатність. До неї відносяться непритомність, колапс і шок.
Непритомністю називається раптова короткочасна втрата свідомості, викликана остронаступающей недостатністю кровопостачання мозку із-за падіння судинного тонусу центрального походження. Таке падіння судинного тонусу може бути викликано різними емоціями (сильні хвилювання, переляк), сильним болем. При цьому різко падає артеріальний тиск, втрачається відчуття рівноваги, іноді з'являються нудота і блювота. Непритомний стан триває недовго - секунди, хвилини, рідко годинник.
У осіб, схильних до непритомних станів, вони можуть спостерігатися при раптовому переході з горизонтального у вертикальне положення - так званий ортостатичний колапс, а також при тривалому нерухомому стані (наприклад, на параді тощо). В обох випадках відбувається застій крові в нижніх кінцівках і в черевній порожнині, внаслідок чого до серця притікає мало крові і настає недостатність кровопостачання мозку.
Такого роду непритомні стани спостерігаються частіше в юнацькому та молодому віці і у жінок. До непритомностей особливо схильні особи високого зросту астенічної конституції, відрізняються недостатньою тонусом судинної системи. Виникнення непритомних станів сприяють стомлення, нещодавно перенесені інфекційні захворювання, які зазвичай викликають зниження судинного тонусу, та ін.
До непритомних станів, що спостерігаються у спортсменів, відноситься гравітаційний шок, тобто раптова втрата свідомості, яка виникає після бігу на середні та довгі дистанції, якщо спортсмен після пробігання дистанції одразу зупиниться і деякий час буде нерухомий. Механізм непритомності в цьому випадку пояснюється тим, що під час бігу відбувається суттєвий перерозподіл крові, а саме значне розширення судин нижніх кінцівок та їх рясне постачання артеріальною кров'ю. При раптовій зупинці вимикається один з основних факторів пересування крові по венах до серця - так званий «м'язовий насос» і кров з розширених судин нижніх кінцівок надходить в серці в недостатній кількості. Це погіршує кровопостачання мозку, що викликає непритомність.
І, нарешті, непритомність може наступити при гіпервентиляції, тобто посиленому диханні, що приводить до зниження кількості вуглекислоти в крові внаслідок значного виділення її з організму.
Нормальний рівень вмісту вуглекислоти в крові підтримує тонус судинної системи, а зниження цього рівня відповідно знижує тонус судинних центрів і викликає розширення судин, переважно черевної порожнини. В результаті падає артеріальний і венозний тиск, зменшується приплив крові до серця і створюються умови для недостатнього кровопостачання мозку.
Колапс відрізняється від непритомності більшою тривалістю і тяжкістю явищ. При непритомності порушення судинного тонусу носять функціональний характер, при колапсі ж вони більш значні і найчастіше токсичної або інфекційної етіології. Так, колапси часто зустрічаються при різних інфекційних захворюваннях, після тяжких крововтрат, опіків і т. п.
Стан шоку виникає внаслідок тих же причин, що і принципової різниці між колапсом і шоком немає. Однак при шоці всі явища виражені ще різкіше, в число причин, що його викликають, крім перерахованих вище, входить ще больовий фактор.
Хронічна судинна недостатність найчастіше буває наслідком конституціональних особливостей організму, а також впливу ендокринних факторів. Вона зустрічається у осіб з астенічним типом статури, зі зниженим артеріальним тиском, зниженою вгодованістю, блідих. У таких людей зазвичай погано розвинена скелетна мускулатура, вони скаржаться на швидку стомлюваність, знижує фізичну і розумову працездатність і т. п.
Хронічна судинна недостатність спостерігається частіше у юнацькому, молодому і середньому віці, більше у жінок.
Причиною її може бути також зниження функцій деяких ендокринних залоз, зокрема гіпофіза і надниркових залоз.
Крім цих основних причин хронічна судинна недостатність може бути наслідком недостатнього харчування, фізичного і розумового перенапруження, вогнищ хронічної інфекції та ін
Основними шляхами профілактики недостатності кровообігу (як серця, так і судин) і хвороб серцево-судинної системи є раціональний режим праці і побуту, відповідність фізичного і розумового навантаження можливостям даної особи, боротьба з інфекційними захворюваннями та вогнищами хронічної інфекції.
