Більшість спортивних травм черепа супроводжується ушкодженнями головного мозку, які поділяються на струси, забиття і стиснення мозку.
При струсі мозку, яке може відбуватися у момент прийому м'яча головою у футболі, при падіннях і ударів головою об навколишні предмети на заняттях вело - і мотоспортом, гімнастикою, в результаті ударів в голову при заняттях боксом і ін., більш ніж у 90% випадків спостерігається короткочасна або тривала втрата свідомості. Часто виникає блювота. Шкіра холодна на дотик, вкрита потом, артеріальний тиск знижений, пульс уповільнений, але може і частішати, дихання ослаблене, інколи аритмично. Приблизно в 10% випадків розвивається лише стан легкого оглушення: потерпілий повністю не втрачає свідомості і не падає.
Всі названі вище симптоми є наслідком мелкоочаговых порушень кровообігу і молекулярних змін у клітинах кори великих півкуль. При цьому іноді у боксерів під час бою розвивається стан оглушення з втратою орієнтування. Якщо цей стан нетривалий і не супроводжується падінням, то воно носить назву гроггі або нокауту стоячи. Короткочасна втрата свідомості у боксера внаслідок поєднання легкого струсу головного мозку та порушення функції отолитового апарату називається нокдауном. Більш тривала втрата створення - нокаут, причому в цьому випадку може мати місце не тільки струс, але і струс головного мозку.
При забитті головного мозку відбувається пошкодження мозкової речовини Причини пошкодження ті ж, які викликають струс головного мозку. У різних його відділах виникають крововиливи і судинні порушення, що супроводжуються набряком мозку і мозкових оболонок. Це проявляється у втраті свідомості, блювання, різке уповільнення пульсу і дихання, блідість шкірних покривів, розширення (рідше звуженні) зіниць. В залежності від місця пошкодження мозкової речовини можуть виникати різке ослаблення і випадання функції м'язів, паралічі і парези, судорожні припадки, розлади чутливості та інші симптоми.
Здавлення мозку розвивається при скупченні крові (гематомах) між кістками черепа і твердою мозковою оболонкою і під твердою мозковою оболонкою. Воно виникає при ушкодженнях артерій і вен, викликаних травмою черепа. Гематоми, що досягають значних розмірів, викликають здавлення головного мозку, порушення крово - і лімфообігу і підвищення внутрішньочерепного тиску. У момент травми можуть спостерігатися симптоми, характерні для легкого струсу мозку. Потім поступово зростає тяжкість стану: з'являються брадикардія, затьмарення свідомості.
При здавленні довгастого мозку пульс частішає і порушується ритм дихання і пульсу.
Перша допомога при черепно-мозкових травмах - надати потерпілому положення, при якому його голова була б дещо піднята, покласти на неї холод. При зупинці дихання і серцевої діяльності обережно застосовувати штучне дихання способом «з рота в ніс» і «з рота в рот». У всіх випадках черепно-мозкових травм необхідна термінова госпіталізація.
Відновлення занять спортом допускається тільки після повного одужання, ретельного неврологічного огляду і дозволу лікаря-невропатолога.
