Четвертий шлуночок

Четвертий шлуночок (ventriculus quartus) розвивається з порожнини ромбовидного мозку. Вгорі повідомляється з III шлуночком за допомогою водопроводу великого мозку, а внизу - з центральним каналом спинного мозку, через серединну апертуру (apertura mediana ventriculi quarti), парні латеральні апертури (aperturae laterales) IV шлуночка повідомляються з подпаутинным простором мозку (cisterna cerebellomedullaris). Латеральні отвори IV шлуночка знаходяться близько flocculus мозочка в бічних кутах даху ромбовидної ямки (рис. 466). IV шлуночок заповнений цереброспінальної рідиною і судинним сплетенням. Складається з верхньої і бічної стінок; його дно утворене ромбовидної ямкою. Верхня стінка IV шлуночка обмежена верхнім мозковим вітрилом, який прикріплений до язычку мозочка (lingula cerebelli). Тут же починається нижній мозковий парус (velum medullare inferius), що є тонкою епітеліальної пластинкою (рис. 467). До нього прилягає судинна основа IV шлуночка (tela choroidea ventriculi quarti) - покришка. Місце з'єднання верхнього і нижнього мозкових парусів утворює верхівку шатра (fastigium). Боковою межею IV шлуночка є верхні ніжки мозочка.

головний мозок на сагітальному розрізі
467. Головний мозок на сагітальному розрізі.
1 - sulcus centralis; 2 - lobus paracentralis; 3 - precuneus; 4 - sulcus parietooccipitalis; 5 - cuneus; 6 - sulcus calcarinus; 7 - gyrus occipitotemporalis; 8 - corpus pineale; 9-cerebellum; 10 - medulla oblongata: 11 - ventriculus quartus; 12 - pons; 13 - colliculi superior et inferior; 14 - pedunculi cerebri; 15 - aqueductus cerebri; 16 - hypophysis; 17 - chiasms opticum; 18 - commissura anterior; 19 - fornix.

ромбоподібна ямка та ядра черепних нервів
466. Ромбоподібна ямка та ядра черепних нервів.
1 - nucl. n. oculomotorii; 2 - nucl. n. trochleares; 3 - nucl. tractus mesencephalici n. trigemini; 4 - n. motorius n. trigemini; 5 - nucl. sensorius principalis n. trigemini; б - nucl. n. abducentis; 7 - nucl. n. facialis; 8 - nucl. n. vestibularis; 9 - nucl. cochleares; 10 - n. facialis; 11 - nucl. salivatorii superior et inferior; 12 - nucl. n. hypoglossi; 13 - nucl. ambiguus; 14 - n. tractus spinalis n. trigemini; 15 - n. tractus solitarii; 16 - n. accessorius; 17 - nucl. dorsalis n. trigemini; 18 - nucl. spinalis n. accessorii; 19 - tuberculum n. gracilis; 20 - tuberculum n. cuneati; 21 - trigonum n. vagi; 22 - colliculus facialis; 23 - eminentia medialis; 24 - trigonum lemnisci; 25 - colliculus inferior; 26 - colliculus superior.

Ромбовидна ямка представляє дно IV шлуночка. Розвивається з перешийку ромбовидного мозку, заднього і довгастого мозку. Має верхній, нижній і латеральні кути. Ромбовидна ямка розділена мозковими смужками (striae medullares), які знаходяться в середині дна ромбовидної ямки і проходять поперечно до латеральним кутах. Верхній кут ромбоподібної ямки обмежений верхніми ніжками мозочка, нижній - нижніми ніжками мозочка, які розходяться в сторони під кутом 50-85°, а латеральні кути - нижніми і середніми ніжками мозочка.
Ромбовидна ямка поділяється на дві симетричні частини серединної борозною (sulcus medianus). У верхньому куті ямки вище мозкових смужок, які мають більш світле забарвлення, лежить парне медіальне підвищення (eminentia medialis). Його нижня частина закінчується лицьовим горбком (colliculus facialis). Особовий горбок представлений опуклістю лицьового нерва, який у цьому місці огинає ядро відвідного нерва (nucl. abducens). Ближче до вентральної поверхні від ядра відвідного нерва лежать одиночний шлях (nucl. tr. solitarius), парасимпатическое ядро - верхнє слюноотделительное (nucl. salivatorius superior), рухове ядро (nucl. motorius) лицьового нерва (VII пари). Медіальне підвищення містить рухове ядро трійчастого нерва (V пара).
Латеральніше і вище медіального піднесення є блакитнувате місце (locus ceruleus), де розташовуються чутливе ядро (nucl. sensorius) та спинномозковій шлях трійчастого нерва (tr. spinalis n. trygemini) (V пара).
У латеральних кутах ромбовидної ямки є преддверное поле (area vestibularis). У цій області розташовано 4 ядра передоднього нерва (nucl. vestibulares): медіальний, латеральний, верхнє, нижнє і два ядра слухового нерва: переднє улитковое (nucl. cochlearis anterior) і заднє улитковое (nucl. cochlearis posterior) (VIII пара). У нижньому куті ромбовидної ямки біля серединної борозни є трикутник під'язикового нерва (trigonum n. hypoglossi), на який проектується ядро цього нерва (XII пара). Латеральніше трикутник під'язикового нерва знаходиться більш темний трикутний горбок (ala cinerea), що є місцем розташування парасимпатичного ядра блукаючого нерва (nucl. dorsalis n. vagi). Трохи вище, на лінії ala cinerea, лежить велике рухове подвійне ядро (n. ambiguus), що належить IX і X пар черепних нервів. Латеральніше цього ядра розташовується нижнє слюноотделительное ядро - парасимпатическое (nucl. salivatorius inferior), з якого виходить частина волокон мовно-глоткового нерва. Поруч з ним розташований чутливе ядро IX і X пар (nucl. tr. solitarii).
Таким чином, підводячи підсумок топографії ядер дна ромбовидної ямки, слід зазначити, що рухові ядра розташовуються ближче до середньої лінії, чутливі - лежать латеральніше, а вегетативні - розподіляються між ними.