Непритомність - раптова короткочасна втрата свідомості, викликана недостатнім постачанням кров'ю мозку.
Причини: різка біль внаслідок травми, емоційний стрес (переляк при вигляді крові, перевернутих машин, постраждалих людей тощо).
Ознаки: блідість шкіри, холодний піт, прискорене дихання, позіхання, раптова втрата свідомості.
Необхідна допомога: розстебніть комір, звільніть груди і живіт від стягуючого одягу для забезпечення вільного дихання, забезпечте приплив свіжого повітря, покласти постраждалого так, щоб голова була опущена, а ноги підняті, протріть обличчя і шию водою, дайте понюхати ватку, змочену розчином аміаку (нашатирним спиртом) [18].
Струс мозку - найбільш легка форма його травми.
Причини: травма черепа, зазвичай без видимих порушень цілості його кісток.
Ознаки: короткочасна втрата свідомості, головний біль, нудота, запаморочення, блювота, нетривалий вимикання пам'яті; дихання збережено.
Необхідна допомога: для запобігання потрапляння блювотних мас у дихальні шляхи при блювоті укладіть потерпілого на бік або надайте йому стабільний бічне положення (при супутньому перелому хребетного стовпа або кісток таза - покладіть на спину, повернувши голову набік). Покладіть на голову холодний компрес, забезпечте спокій.
Забій мозку - більш важка черепно-мозкова травма, при якій у потерпілого свідомість відсутня більше 30 хвилин.
Необхідна допомога: терміново викличте «швидку допомогу», надайте потерпілому стабільне бічне положення, в якому поліпшується постачання мозку кров'ю, а отже киснем, усувається небезпека западання язика і затікання в дихальні шляхи слизу, крові, вмісту шлунка, потерпілий швидше приходить в свідомість. Для цього потерпілому, який лежить на спині [19]:
зігніть праву ногу в колінному суглобі, підвівши стопу до сідниці;
покладіть праву руку вздовж тіла так, щоб кисть розташувалася під сідничною областю;
за ліву руку обережно поверніть потерпілого на бік уздовж осі тіла;
укладіть голову потерпілого на тильну поверхню лівої кисті, відпустіть його праву руку з-під тіла.
Переломи кісток черепа - найбільш важка травма голови.
Ознаки залежать від характеру і локалізації пошкодження черепа.
Необхідна допомога повинна бути спрямована на зупинку кровотечі, захист від інфекції і попередження закупорки дихальних шляхів кров'ю або блювотними масами. Потерпілому обов'язково надати лежаче положення: при відсутності свідомості акуратно укласти на бік, а при пошкодженні хребетного стовпа або кісток таза обмежитися поворотом голови набік. На рану накласти пов'язку і знерухомити голову валиками з одягу.
Якщо викликати «швидку допомогу» неможливо, самостійно транспортувати потерпілого необхідно максимально дбайливо, в лежачому положенні, з опущеною головою, зафіксувавши її валиками з одягу, поліетиленовими пакетами з піском, водою і т. п.
Шок - стан організму, викликане дією надсильного подразника, що проявляється важкими порушеннями життєво важливих функцій.
Причини: важкі ушкодження, що супроводжуються больовою реакцією, кровотечею, опіками або поєднанням цих факторів.
Ознаки: різке пригнічення функцій організму після короткочасного неспокою, яке супроводжується загальмованістю і байдужістю. Шкіра бліда і холодна, в «мармурових» плямах, покрита липким потом, обличчя може мати сіруватий або синюшний відтінок. Пульс слабкий, частий, дихання часте і поверхневе, зіниці розширені. Може спостерігатися блювання. Надалі наступає втрата свідомості, яка є несприятливою ознакою.
Необхідна допомога: забезпечте потерпілому спокій, при переломі - знедвижте кінцівку, при пораненні - зупиніть кровотечу, накладіть пов'язку. Для поліпшення притоку крові до мозку і серця підніміть ноги потерпілого, зігрійте його, вкривши верхнім одягом або загорнувши в ковдру (20, 21). Якщо свідомість збережена і немає небезпеки виникнення блювоти, дайте потерпілому знеболюючі засоби і питво. Необхідна термінова госпіталізація.
Якщо на передній план виступають ознаки гострого недокрів'я (різка блідість, суха мова, прискорене серцебиття, спрага, слабкість, шум у вухах, риси обличчя загострюються) і основною причиною шоку є крововтрата, після зупинки кровотечі необхідно провести «самопереливание» крові, щоб максимально збільшити приплив крові до життєво важливих органів. Для цього слід підняти ноги потерпілого, що лежить на спині [22]. Можна бинтувати їх у піднятому положенні, починаючи від периферії (стоп).
