Алергологічний кабінет

Сторінки: 1 2 3 4

Крім того, необхідно мати стерильні розчини глюкози в ампулах, натрію хлориду 0,9 % по 20 мл в ампулах, дистильовану воду в ампулах, серцеві засоби для парентерального введення - строфантин (0,05 %), корглікон (0,06%), кордіамін, кальцію хлорид (10%), магнію сульфат (2,5 %), фуросемід (2 %). Повинна бути завжди готова стерильна система для внутрішньовенного введення.
Всі медикаменти повинні мати чіткі написи.
На стіні перед очима медсестри повинна висіти пам'ятка про невідкладної допомоги при анафілактичному шоці, нападі бронхіальної астми, гострих набряках Квінке.
Основними документами хворого, який перебуває під наглядом в алергологічному кабінеті, є історія хвороби і контрольна карта диспансерного спостереження.
В історії хвороби вписуються дані зібраного алергологічного анамнезу, всі діагностичні і лікувальні заходи, в ній також фіксуються дані щодо постановки шкірних проб: зазначається характер проведеної проби (шкірна, внутрішньошкірна, аплікаційна, інгаляційна, під'язикова, назальная, кон'юнктивальна), вид алергену вводиться (побутової, епідермальний, харчової, пилкової), дата проведеної проби та її результати. Крім того, ведеться реєстраційний журнал проведених проб.
Для обліку шкірних проб у медсестри повинна бути міліметрова лінійка або спеціальний вимірювач розміру реакції.
В осіб, яким призначено та проводиться специфічне лікування, ведеться щоденник специфічної гіпосенсибілізації, де зазначаються вводять алерген, дата введення, порядковий номер ін'єкції, дата введення лікувальної дози алергену, що застосовується розведення і вводиться об'єм розчину алергену, а також наявність на нього місцевої або загальної реакції. Реєструється також проведення специфічної гіпосенсибілізації оральним або інгаляційним методом.
Медсестра повинна точно знати протипоказання до проведення шкірних і провокаційних проб (див. гол. 4).
Слід пам'ятати про те, що антигістамінні препарати, задитен, кортикостероїдні гормони, ефедрин, адреналін послаблюють і можуть придушити шкірні реакції при тестуванні, а також реакції при проведенні провокаційних проб. Тому ці препарати повинні бути скасовані за 3-7 днів до обстеження.
Техніка проведення різних методів алергічних проб і провокаційних проб та оцінка їх результатів описані в розділі 4. Потрібно пам'ятати, що забруднення інструментів, шприців, голок, скарификаторов) алергенами, якщо вони залишилися після використання навіть у незначних кількостях, може при подальшому їх використанні призвести до розвитку позитивної реакції в тих випадках, де застосовується алерген, до якого хворий не сенсибилизирован. Тому, крім підбору і зберігання інструментів, окремих для кожної групи алергенів, необхідна їх дуже ретельна обробка після використання (див. гол. 4).