Фолікулярна ангіна та лакунарна

Скарги хворих при фолікулярній та лакунарній ангіні приблизно такі ж, як і при катаральній, але всі явища при цьому виражені набагато інтенсивніше. При фарингоскопії у хворого спостерігаються припухлі і гіперемовані піднебінні мигдалини. На поверхні їх виступають у вигляді точок білі і жовтувато-білі освіти. Вони являють собою нагноівшіеся фолікули мигдалин. Це фолікулярна ангіна. Лакунарна ангіна характеризується тим, що запалення починається не з фолікулів мигдаликів, а з лакун. На гиперемированной слизової оболонці мигдаликів спочатку утворюються выстоящие з глибин лакун білі або жовті обмежені нальоти. Збільшуючись, вони незабаром покривають більшу частину поверхні мигдалин. Зазвичай такий наліт не поширюється за межі мигдаликів, чим і відрізняється від нальоту при дифтерії зіва. Піднебінні дужки, маленький язичок гипереміровані і набряклі. Шийні і підщелепні лімфатичні вузли збільшені і болючі при пальпації.
Невідкладна допомога. Обов'язковим є ліжковий режим до моменту нормалізації температури. Всередину призначають аспірин з кофеїном і сульфаніламідні препарати. Рекомендується рясне питво (чай, луги, мінеральні води). У більш важких випадках доцільно застосування антибіотиків (пеніцилін, еритроміцин, тетрациклін). При призначенні антибіотиків рекомендується визначити чутливість флори із зіву до антибіотиків. Показано також застосування десенсибілізуючих засобів (хлористий кальцій, димедрол, супрастин). Добре діє зігріваючий компрес на шию. Для полоскання зіва призначають розчини: марганцевокислого калію, борної кислоти, очищеної соди, фурациліну, ромашки, шавлії, синього йоду та ін Дієта переважно молочно-рослинна, багата вітамінами; не виключаються, проте, з раціону м'ясо і риба.
Хворий ангіною, як правило, госпіталізації не потребує і може бути залишений для лікування на дому.