4. Піхву

Зустрічаються дві аномалії розвитку піхви: аплазія піхви і подвоєння піхви.
Аплазія піхви. Повна відсутність піхви (aplasia vaginae) є наслідком повної відсутності розвитку мюллеровых ходів. Як відомо, нижня третина піхви розвивається сечостатевої пазухи, тому в разі відсутності піхви між великими статевими губами є ладьеобразное поглиблення (глибина його звичайно не перевищує 3 см).
Природжена відсутність піхви часто виявляється лише в отроческом віці, коли дівчинка вперше звертається до лікаря зі скаргою на те, що ще не почалася менструація, або ще пізніше, коли дівчина збирається заміж. Рання діагностика має велике значення ще й тому, що можуть існувати і інші аномалії розвитку внутрішніх статевих органів, органів сечової системи та кісток тазу.
При вродженому відсутність піхви зовнішні статеві органи зазвичай здаються нормальними, хоча може мати місце повна відсутність передодня піхви або його замінює невелике поглиблення. У рідкісних випадках зустрічається поперечна перегородка між верхньою і середньою третиною піхви, що симулює вроджена відсутність його. Поздовжня перегородка піхви є значно меншим дефектом, ніж повна його відсутність. Хоча рання діагностика має велике значення і при згаданих анатомічних відхилень, вони все ж не вимагають термінового хірургічного втручання. Оскільки ці аномалії статевої системи у дитини не супроводжуються функціональними розладами, можна почекати до настання статевої зрілості, коли в зв'язку з початком функцією яєчників виникає показання до хірургічного втручання. Це особливо стосується тих випадків, коли розвиток матки, труб і яєчників протікає нормально.
Vagina septa, subsepta. Якщо не відбувається злиття дистальних кінців мюллеровых ходів, то з їх стінок, розташованих одна над іншою, утворюється перегородка. Її товщина може бути дуже різною. Ця аномалія зустрічається ізольовано, але найчастіше поєднується з подвоєнням матки. Як правило, одна половина піхви більш широка. Ця аномалія в дитячому віці не викликає скарг.
Перегородка являє собою мембрану різної товщини; вона вистелена нормальною слизовою оболонкою. Якщо є запальні зміни, то вони є вторинним наслідком застою і інфекції. Сагітальній перегородка, яка найчастіше розташовується медіально, може поширюватися на всю довжину піхви або тільки на короткий відрізок його; тоді говорять про vagina septa, або subsepta. Зустрічається і поперечна перегородка у вигляді напівмісячної або кільцеподібної складки, в центрі якої є отвір різного діаметра. Рідше зустрічається мостовидна перегородка.