Вони іноді є наслідком атрезії дівочої пліви (hymen imperforatus).
Гидрокольпос і гидрометрокольпос у новонароджених дівчаток зустрічаються досить часто; вони викликаються атрезією дівочої пліви або наявністю перетинки в нижній третині піхви. Після народження або в перші дні життя виникає припухлість в нижньому відділі живота, біля входу в піхві видно выпячивающаяся перетинка.
Скупчення рідини рідко буває настільки значним, що розтягує піхву і порожнину матки, симулюючи пухлина черевної порожнини. Якщо не подумати про гидрометрокольпосе, то освіта в надлобковій області можна прийняти за пухлину малого тазу. Выпячивающаяся перегородка схожа на випала стінку сечового міхура, в останньому випадку при обережному натисненні на выпячивающееся освіта вдається бачити уретральне отвір. Іноді в перетинки є невеликий отвір, через яке при дослідженні надходить слизуваті виділення білого кольору. Розширення статевого каналу може викликати і закриття сечових шляхів, переповнений сечовий міхур ускладнює пальпацію. Може виникнути мегалоуретер або гідронефроз і як подальше ускладнення - піурія. В результаті здавлення гидрометрокольпосом прямої кишки може порушуватися її прохідність.
У період статевого дозрівання виникають переймоподібні болі і нездужання у дні, які відповідають менструації (molimina menstrualia), але без виділення менструальної крові. Менструальна кров спочатку нагромаджується в піхву (гематокольпос), розтягуючи його стінки у вигляді великого кістозного утворення. З менструальної крові всмоктується вода і виділення набувають консистенцію рідкого повидла; на щастя, скупчилася кров рідко інфікується. В більшості випадків відбувається закриття інтрамурального відділу маткових труб, що призводить надалі до остаточного безпліддя (рис. 18).
Рис. 18. Наслідки атрезії дівочої пліви (hymen imperforatus). а - гематокольпос; б - гематометра; в - гематосальпінкс.
При наявності приведених вище анамнестичних даних потрібно думати про гинатрезии і диференціювати криптоменорею від первинної аменореї. При дворучному дослідженні пальцем, введеним в пряму кишку, зазвичай вдається пальпувати значно розширені внутрішні статеві органи, заповнені тістоподібної масою; іноді визначається і флюктуація. Прощупываемое освіта іноді досягає розмірів дитячої голівки.
Лікування гинатрезии оперативне; при hymen imperforatus потрібно зробити инцизию; при високо розташованій перегородці виробляють розсічення і січуть її краю; останнє втручання іноді буває ускладненим. Для повного спорожнення скупчилася крові і згустків зазвичай потрібно кілька днів. Застійна рідина дуже легко інфікується; до ери антибіотиків після инцизии нерідко виникає перитоніт із смертельним наслідком. Щоб уникнути цього грізного ускладнення протягом декількох днів після инцизии обов'язково потрібно вводити антибіотики.
За нашими спостереженнями, майже всі дівчатка, які страждають гинатрезией, астенічної статури з відставанням у фізичному і розумовому розвитку.
