У нормі шийково-діафізарний кут дорівнює 120-130° (рис. 88).
Рис. 88. Шийково-діафізарний кут.
а - в нормі; б - coxa valga; в - coxa vara.
Зменшення шийково-діафізарного кута носить назву coxa vara. Деформація буває вродженим, але частіше розвивається пізніше у зв'язку з перевантаженнями на ґрунті перенесеного рахіту.
Симптоми. Діти скаржаться на болі в області тазостегнового суглоба, батьки помічають кульгаву ходу дитини. При дослідженні хворого відзначаються болі в тазостегновому суглобі (іноді вони відсутні), обмеження відведення та ротації в тазостегновому суглобі, вкорочення кінцівки (необхідно мати на увазі двосторонність деформації), позитивний симптом Тренделенбурга.
Вирішальним у діагностиці є рентгенологічне дослідження, яке дозволяє побачити зменшення шийково-діафізарного кута, часто сполучається зі зміщенням (эпифизеолизом) головки.
При лікуванні необхідно мати на увазі основний процес (рахіт). За лікуванні рахіту показано оперативне усунення деформації шляхом коригувальної остеотомії (рис. 89)).
Рис. 89. Коригуюча остеотомія з Гака.
