Дві властивості крові

Архітектору одночасно з операцією зробили переливання крові. Без переливання крові його не врятувала б навіть сама блискуча операція.
Через отвір пошкодженої судини пішло стільки крові, що вже наближався параліч дихального центру і загрожувала зупинка серця.
Чужа кров принесла поживні речовини і кисень до життєвоважливі ділянок організму хворого і цим запобігла смертельну небезпеку. Разом з тим вона відновила і так зване кров'яний тиск в артеріях, що надзвичайно важливо для роботи серцево-судинного апарату.
Чужа кров заместила излившуюся в шлунково-кишкову порожнину і тому стала марною власну кров архітектора.
Таке значення перелитої крові називається заміщає.
Але перелитая кров може виконувати при гострих шлунково-кишкових кровотечах не тільки заміну роль.
В клініку Ленінградського інституту швидкої допомоги протягом відомого часу були доставлені двадцять хворих, у яких встановили кровотеча.
Причиною цього була виразкова хвороба - найчастіше виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки. Щоб компенсувати втрату крові, всім цим хворим робили переливання крові. А потім чекали, що буде далі. Потрібно втручання хірурга для зупинки кровотечі?
Оперувати довелося лише одного. У решти кров більше не показувалася, хоча виразка, зрозуміло, не зникла і вимагала подальшого лікування.
Що ж у дев'ятнадцяти хворих припинило кровотеча?
Тільки переливання крові.
На перший погляд може навіть здатися дивним. Адже перелитая кров створює додатковий тиск на стінки судин, розтягує їх. Отже, розтягується також і постраждала кровоточить стінка судини. А від цього збільшується і отвір розриву в ній. Іншими словами, кровотеча повинно було посилитися.
Насправді ж відбувається зворотне явище. Перелитая кров підвищує скоротливу здатність судин, тобто сприяє припиненню кровотечі.
Як же це пояснити?
Вчені припускають, що такий процес є результатом особливого впливу складу перелитої крові на нервові центри, що регулюють просвіт кровоносних судин. Надійшла кров збуджує ці центри, підсилює їх дію, що негайно позначається на просвіті кровоносних судин. Вони звужуються. Таким чином, і стінка прорвалася через виразки артерії або вени теж стягується, звужується. В результаті і отвір розриву стінки зменшується. Кров перестає надходити.
Це перше. А друге - переливання посилює здатність крові згущуватися. Відбувається це завдяки тому, що разом з переливається кров'ю хворому вводиться відразу велику кількість що знаходяться в ній особливих речовин, що беруть участь у згортанні. І тоді в пошкодженому посудині легше і швидше утворюється міцний згусток крові, яким закривається розрив; у результаті припиняється кровотеча.
Радянський дослідник Єрмоленко вичерпно пояснив це вплив переливається крові.
Така ще одна роль переливання - кровоспинна.
Чому ж тоді архітектору зробили, не вичікуючи ні хвилини, і переливання крові, і операцію?
Тому, що він втратив дуже багато крові.
У нього був великий розрив артерії, дуже велика кровотеча, яка загрожувала його життю. Потрібні були одночасно і негайно як операція, так і переливання.
Однак архітектору влили крові набагато менше, ніж він її втратив. Це було викликано зовсім не скупістю лікаря. Ні, лікар розрахував правильно. При значній втраті крові серце хворого слабшає. Жодним чином не можна давати такого серця раптове навантаження, з якою йому важко буде впоратися: може статися параліч серця. Отже, треба зменшити вливають порцію крові.
Слід зауважити, однак, що бувають випадки, коли все ж доводиться в короткий термін вливати збільшена кількість крові. В Московському інституті імені Скліфосовського знайшли спосіб попереджати при цьому перевантаження серця.
У клініку інституту одного разу надійшов хворий з величезною пухлиною нирки. Оперувати його потрібно було якомога швидше. А він був виснажений, дуже ослаблений хворобою. Навіть досвідчені хірурги вважали становище майже безнадійним. Щоб розраховувати на який-небудь успіх, хворого слід було раніше зміцнити, дати йому посилене харчування, а разом з тим і посилити діяльність серця. Без такої попередньої підготовки не можна було навіть приступити до операції. А ця підготовка вимагала багато часу.
Тоді зважилися на крайній захід: перелили хворому сім літрів, тобто понад полуведра крові.
Переливання тривало шість діб. Вдень і вночі. Крапля за краплею.
Це було так зване крапельне переливання.
Хворий отримав величезну кількість поживних речовин, що містилися в семи літрів крові. А серце при цьому не відчувало перевантаження, так як переливання відбувалося дуже повільно і поступово.
На сьомий день операція була вдало проведена.
Все вийшло так, як припускали хірурги.
Крапельний метод, успішно застосовуваний радянськими лікарями для переливання великих кількостей крові, посів гідне місце в медицині.