Руховий режим спортсменів після травм кисті

Комплексне лікування спортсменів з травмами кисті на етапі медичної реабілітації ділиться на три періоди: іммобілізації; відновлення функції кисті; відновлення загальної працездатності.
Тривалість кожного періоду варіюється в залежності від характеру і тяжкості травми, перебігу та особливостей регенеративного процесу, а також спортивної спеціалізації спортсмена і його кваліфікації.
Перший період триває від 2-3 тижнів (при пошкодженнях сухожилків розгиначів пальців або неускладнених переломів п'ясткових кісток без зміщення) до 5-6 місяців (наприклад, при переломах човноподібної кістки). Тут важливі якість і характер іммобілізації або проведеного оперативного втручання. Основне завдання першого періоду - створення необхідних умов для нормальної регенерації тканин, поліпшення трофіки та периферичного кровообігу і по можливості раннє функціональне лікування кисті. Для цього необхідно використовувати спеціальні укладки для кисті, активні рухи в її міжфалангових суглобах і здорових пальцях. При накладенні гіпсової лангеты повинен бути фіксований лише пошкоджений палець, інші пальці вільні для рухів. По мірі зменшення набряку і болю, пов'язаних з переломом, гіпсова пов'язка зміцнюється (подбинтовывается), що дозволяє вільно здійснювати рухи в ліктьовому і плечовому суглобах. В цей час хворим призначається курс загальнотонізуючих вправ для м'язів нижніх кінцівок, тулуба і здорової руки. Показано дозована ходьба, легкий біг, вправи силового характеру на велоергометрі і спеціальних тренажерних верстатах. З кожним днем обсяг і інтенсивність загальнозміцнюючих вправ збільшуються.
Період відновлення функції кисті починається після остаточного зняття гіпсової пов'язки, тобто при наявності вираженої консолідації уламків. Груба помилка - раннє зняття гіпсової пов'язки.
На початку цього періоду слід створити умови полегшеного режиму функції кисті з використанням водного середовища (активні рухи в міжфалангових суглобах пальців і кистьовому суглобі проводяться в теплій воді 1-3 рази в день). Призначається масаж пальців і кисті для поліпшення трофіки тканин і периферичного кровообігу в них. Широко використовуються олійно-бальзамічні пов'язки, озокерит-парафінові аплікації, електрофорез різними лікарськими засобами. Обсяг і інтенсивність загальнозміцнюючих вправ залишаються на високому рівні, для чого на травмовану кисть надівається знімна гіпсова лонгета або шина з полевика. Ця обережність заслуговує серйозної уваги, так як попереджає повторення травми кисті. Спортсмени у другому періоді виконують великі обсяги бігових та ігрових вправ спортивно-допоміжного та імітаційного характеру. Раніше показані вправи силового характеру для м'язів нижніх кінцівок, тулуба і рук. Значно зростають активні рухи в суглобах кисті, відпрацьовується функція хвата травмованій кисті, включаються вправи на відновлення складної координації рухів.
Етап медичної реабілітації завершується повним відновленням функції кисті, загальної працездатності.
Терміни відновлення тренувань строго індивідуальні і залежать від виду спорту, кваліфікації і віку спортсмена.