Лікування і профілактика екземи

Лікування екземи. Якщо екзема супроводжується кірками і лусочками, рекомендують спочатку розм'якшити і видалити їх. Для цього на екзематозні поверхні накладають пов'язки, просочені вазеліном або будь-яким рослинним маслом. Пов'язки можна накладати з вощанкой, але без вати на 14-24 години. Якщо хворі при цьому відзначають посилення свербежу або скаржаться на інші неприємні відчуття, пов'язку потрібно зняти.
Мокнуча стадія екземи добре піддається лікуванню охолоджуючими примочками: 10-12 шарів марлі змочують гулярдовой водою, 0,5%-ним розчином резорцину або марганцевокислого калію і накладають на мокнучий ділянку. Примочки змінюються щогодини по мірі висихання. Крім того, можна користуватися дерматологічними компресами: товстий шар стерильної марлі змочують тими ж розчинами, добре віджимають і, наклавши на мокнучий ділянку, зверху покривають вощанкой. Щоб уникнути мацерації здорової шкіри межі ураженої ділянки змащують цинковою або нафталановой пастою.
Компреси можна міняти 2-3 рази на добу. При сильному мокнутии поверх пов'язок (примочок) накладають пузир з льодом (на 15-20 хвилин). Охолоджуючі примочки протипоказані людям похилого віку і хворим атеросклерозом. Якщо мокнутие припиняється і нових «екзематозних колодязів» немає, то застосовують пасти і мазі: 1-2%-у борно-бісмут-нафталановую, слабку, сірчано-дегтярну та ін. При подальшому перебігу екземи підсилюють концентрацію мазей. Можна користуватися і гормональними препаратами. При хронічній екземі іноді приносять користь мазі преднізолонова, дексаметазоновая, фторокорт, сіналар, деперзолон та ін. Однак дуже часто настає звикання до гормонів і вони виявляються малоефективними.
Лікування кожного хворого екземою потребує суворої індивідуалізації. Як зовнішні, так і загальні заходи повинні проводитися з урахуванням факторів зовнішнього і внутрішнього середовища. Слід зробити все можливе, щоб з'ясувати природу, що викликає дану екзему. Одним з методів терапії екземи можна вважати тривалий гіпнотичний сон, електросон, голкотерапію. При розсіяних екзематозних явища, що супроводжуються сильним свербінням, мокнутием, призначають внутрішньовенні вливання теплого фізіологічного розчину, гіпосульфіту натрію, хлористого кальцію і інших, іноді корисні ін'єкції вітаміну В12, Bi і ін Застосовують також при хронічних екземах фізіотерапію (ультрафіолетові промені, рентген, ультразвук тощо). При всіх формах екземи залежно від індивідуальних особливостей хворого і характеру захворювання слід проводити комплексне лікування, комбінуючи місцеві і загальні заходи. Багато хворі бояться діагнозу «екзема», вважаючи її невиліковною. Це не так. Величезна кількість хворих екземою повністю виліковуються. Тривалість хвороби іноді залежить від режиму, способу життя хворого, дієти, виконання вказівок лікаря. З курортів показано Сочі-Мацеста, П'ятигорськ, Цхалтубо, Серноводськ, Кульдур, Нафталан, сірчані і сірководневі джерела.
Профілактика. При всіх формах і варіантах екземи слід дотримуватися гігієни. Дрібні гнійники, подряпини і інші пошкодження колії треба тушировать йодною настойкою, бриллиантгрюном або рідиною Кастеллані. При варикозних екземах і при виражених змінах венозних судин хворим приносить полегшення носіння гумових панчоху. При великих екзематозних процесах ванни і душі, крім гігієнічних, повинні бути тимчасово відмінені. Необхідно стежити за нормальною функцією шлунково-кишкового тракту, не допускати перегрівання тіла, а у дітей - перегодовування або недогодовування. Слід усунути з їжі екстрактивні речовини, алкогольні напої. Стіл хворого екземою повинен бути збагачена фруктами, овочами, у деяких хворих відзначається бурхлива реакція загострення при прийомі цитрусових (харчова алергія), що треба врахувати. Це ж стосується консервів, маринадів, меду, шоколаду. Рекомендується молочно-рослинна їжа, відварне м'ясо, каші, компоти, соки.
В цілях профілактики треба скрупульозно лікувати всі виразки на шкірі, тріщини, варикозний симптомокомплекс, свищі, рани, відмороження, опіки. Їх неправильна терапія може сприяти початку екземи.