Модифікація Марведеля - Коффі полягає в тому, що катетер занурюють у стінку кишки, розташовуючи його під серозно-м'язової оболонкою. Розріз довжиною 5-6 см проводять по вільному краю кишкової петлі до підслизового шару (рис. 49). У краї розрізу проколюють слизову оболонку і вводять у просвіт кишкової трубки кінець катетера, який фіксують кисетным швом.
Рис. 49. Энтеростомия за Вітцелем-Марведелю-Коффі
А - розсічені серозна та м'язова оболонки; навколо місця проколу кишки накладено кисетний шов; Б - трубка занурюється в стінку кишки безперервним швом, кінець катетера введений у порожнину кишки.
Покладену на підслизовий шар трубку занурюють безперервним швом, зшиваючи над нею краї розрізу кишкової стінки. Місце операції прикривають сальником. Периферичний кінець трубки виводять назовні через невеликий прокол троакаром передньої черевної стінки. Трьома-чотирма швами підшивають кишкову петлю в області накладеного катетера до парієтальної очеревині.
При цьому способі виключається можливість значного звуження просвіту кишки. При випаданні катетера його легко ввести знову в сформувався канал.
