Мимовільне сечовипускання (енурез)

Воно обумовлено багатьма причинами. Ще в 1931 р. Bray [129] висловив припущення про те, що однією з них може бути алергія; за спостереженнями автора, виключення з дієти специфічних алергенів у дітей, що страждають астмою, призводило до припинення у деяких з них мимовільного сечовипускання, зазначеного в якості супутнього симптому. У 1959 р. Breneman [130] описав 24 випадки, коли причиною мимовільного сечовипускання була алергія до коров'ячого молока або інших харчових продуктів. Припинення споживання відповідних продуктів призводило до зникнення цього симптому у всіх пацієнтів. На думку Breneman, харчова алергія досить часто буває причиною нічного енурезу, причому найбільш поширена алергія до коров'ячого молока. Автор обстежив 100 дітей з нічним енурезом і застосовував різні методи лікування. Поєднання медикаментозного лікування з дієтою, що виключає той чи інший алерген, призводило до збільшення числа випадків одужання на 26,2%. Проби зі специфічними харчовими алергенами, проведені в період стихання симптомів алергії, знову приводили до появи мимовільного сечовипускання у 53% хворих.
Цікаві дані про роль алергії у розвитку енурезу отримали Zaleski і співавт. Алергічні захворювання у дітей, які страждають мимовільним сечовипусканням, розвиваються частіше, ніж в контрольних групах [132]. Виключення з дієти харчових алергенів призводило приблизно у 20% дітей з нічним енурезом до збільшення максимальної ємності сечового міхура, зменшення частоти сечовипускань протягом доби і припинення мимовільного сечовипускання. [133, 134]. Ці дані дають підставу припускати, що проявом алергії до молока може бути тривале скорочення або недостатнє розслаблення мускулатури сечового міхура, що призводять до частого сечовипускання та енурезу.