Етіотропна специфічна терапія є основним методом лікування алергологічних хворих і повинна проводитися на будь-якому етапі захворювання у всіх випадках, коли встановлений етіологічно значимий алерген і можливо роз'єднання з ним. Тривала відсутність антигенного стимулу призводить до поступового виснаження специфічних антитіл та зниження алергічної реактивності (Адо А. Д., 1978).
Етіотропна терапія легко здійсненна при лікарської, епідермальної і дещо важче при харчовій алергії внаслідок частого розвитку полисенсибилизации. Так, відміна лікарського препарату, що викликав реакцію, призводить до зникнення алергійних симптомів протягом 2-5 днів, і в подальшому можна попередити рецидиви, якщо «винний» лікарський алерген і препарати тієї ж групи не будуть використовуватися в лікуванні цього хворого. При сенсибілізації до перу заміна перової подушки на ватяну запобігає рецидивам захворювання. При пиловий сенсибілізації можна полегшити стан хворого, зменшивши концентрацію домашнього пилу в квартирі шляхом постійного проведення вологого прибирання, зняття килимів і заміни старої м'яких меблів, які є депо домашнього пилу.
Легко здійсненна етіотропна терапія при епідермальної алергії. Видалення з квартири тварин, вовни і лупи яких у дитини є сенсибілізація, призводить до стійкої ремісії захворювання. При наявності у хворого епідермальної сенсибілізації не рекомендується відвідувати цирк, зоопарк, іподром, квартири знайомих, де є дані тварини, так як періодичні контакти з алергеном будуть підтримувати стан сенсибілізації до нього. Не слід також є м'ясо і одягати вироби з хутра тварин, до шерсті яких у дитини є сенсибілізація.
Під нашим спостереженням знаходився хлопчик 5 років, що страждає на бронхіальну астму, у якого при шкірному тестуванні отримана різко позитивна шкірна проба з алергеном шерсті кролика. Мати відзначала, що у дитини з'явилася реакція у вигляді кропив'янки вперше у віці 2 років на вживання кролячого м'яса, а в 3 роки розвивалися генералізована кропив'янка, набряк шкіри голови і напад астми після того, як дитина одягав батьківську кролячу шапку. Напади астми у нього виникали також при відвідуванні цирку. При алергії до дафна досить прибрати з квартири акваріум і цей корм для риб, виключити відвідування дитиною приміщень, де він є, щоб настала тривала ремісія.
Елімінація алергенних предметів з оточення хворого повинна бути тривалою - протягом багатьох років, а іноді і на все життя. Продовження контакту з алергеном сприяє збільшенню ступеня чутливості до нього і нерідко приєднання сенсибілізації до інших алергенів. У зв'язку з цим нам здається цікавою наступна історія хвороби.
Хворий С. В., 10 років, поступив у відділення з нападом бронхіальної астми. З анамнезу було з'ясовано, що вперше напади задухи з експіраторной задишкою і свистящими дистанційними хрипами з'явилися в п'ятирічному віці і повторювалися майже щомісяця до 8 років, незважаючи на постійну антиастматическую терапію. При одній з госпіталізацій в стаціонар лікарем було з'ясовано по анамнезу наявність в квартирі акваріума і рекомендовано його прибрати, що і зробили батьки. Протягом наступних 1,5 років хлопчик був практично здоровий, нападів астми не відзначалося. Однак в останні півроку вони знову відновилися. При розпитуванні дитини виявилося, що півроку тому знову придбаний акваріум. При подальшому алергологічному обстеженні у хлопчика була встановлена висока ступінь сенсибілізації до дафна (КСП ++++), а також до домашнього пилу (КСП+ + +, ПНТ + +).
