Роль соціально-гігієнічних факторів у розвитку алкоголізму

Нам не вдалося встановити прямого впливу на зловживання алкоголем таких соціально-гігієнічних чинників, як матеріальні та житлові умови. Задоволені своїми матеріальними умовами 83,9% осіб, що зловживають алкоголем, матеріальними та житловими умовами - 73,3%. Разом з тим ці фактори безпосередньо впливають на взаємовідносини в сім'ї, а останні - на розвиток зловживання .
З зменшенням річного доходу на одного члена сім'ї збільшується питома вага сімей з вираженими конфліктними відносинами і різко зменшується кількість сімей з доброзичливими відносинами.
Аналогічна взаємозв'язок виявляється і при аналізі даних про зловживають алкоголем в залежності від ступеня напруженості відносин у родині і від житлових умов; питома вага конфліктних сімей серед зловживають при незадовільних житлових умовах більш ніж в 2 рази вище, ніж при хороших житлових умовах.
До сім'ям з доброзичливими сімейними відносинами ми відносили ті, в яких є повне взаєморозуміння між подружжям і тісний зв'язок між членами сім'ї. До сім'ям з формальними сімейними відносинами ми віднесли ті, де створюється тільки видимість доброзичливості і епізодично виникають конфлікти на грунті зловживання чоловіком алкоголю. Сім'ями з конфліктними відносинами ми вважали ті, де відбувалися постійні конфлікти між подружжям не тільки з приводу зловживання алкоголем, але і з інших приводів. Переважна більшість (77,5% від загального числа обстежених) склали сім'ї з конфліктними і формальними взаєминами, тобто психологічно неблагополучні.
Напружені взаємини між подружжям часто виступають у вигляді приводу зловживання алкоголем (чоловік, не знаходячи психологічного комфорту в сім'ї, прагне знайти його в колі товаришів по чарці).
Взаємини в сім'ях осіб, що зловживають алкоголем, в залежності від річного доходу на одного члена сім'ї (на 100 обстежених сімей).
Це призводить до подальшого погіршення відносин в сім'ї. Серед зловживають алкоголем 15% заявили, що причиною пияцтва служать сімейні негаразди. Погані, конфліктні, напружені сімейні відносини - це наслідок, а не причина алкоголізму; однак самі хворі часто дотримуються іншої точки зору.
На виникнення і розвиток зловживання алкоголем також істотно впливають взаємини між батьками та умови виховання в дитинстві, вік першого прилучення до алкоголю і початок самостійного систематичного вживання алкогольних напоїв, звичаї найближчого оточення з установкою на зловживання. Майже 50% осіб, які зловживають алкогольними напоями, виросли в сім'ях, де відносини між батьками були конфліктними.
Вітчизняні вчені неодноразово підкреслювали, що початковий етап систематичного вживання алкогольних напоїв в першу чергу обумовлений комплексом чинників, що характеризують мікросоціальну середу пробанда. Велика роль в цьому середовищі відводиться алкогольних традицій і звичаїв, у тому числі існуючим уявленням про норми вживання алкоголю і відношенню до різних форм зловживання спиртними напоями.
І. Р. Ураков і Ст. Ст. Куликов у монографії «Хронічний алкоголізм» (1977) наводять достовірні статистичні дані, які свідчать про те, що вік початку та інтенсивність систематичного вживання алкоголю є провідними патогенетичними факторами, що зумовлюють темп розвитку захворювання алкоголізмом. При цьому автори відзначають істотну корелятивний залежність між преморбидными особливостями особистості та термінами формування основних симптомів алкоголізму.