Оскільки мета вторинної психопрофілактики - не допустити обважнення або рецидиву вже почався нервово-психічного розладу, а також попередити можливі її ускладнення (суспільно небезпечні дії, неправильна поведінка і ін), то її основою виявляється рання етіологічна діагностика. Остання насамперед передбачає встановлення наявності або відсутності зв'язку з професійним чинником. Для цього, як і завжди при діагностиці, ретельно збираються і аналізуються дані анамнезу, зіставляються результати клінічного (соматичного, неврологічного, психічного) обстеження з показниками лабораторних методів.
В анамнезі звертається увага на стан здоров'я хворого до надходження на роботу, враховуються дані первинного медичного обстеження. Відсутність у той період патології, що спостерігається в даний час, є одним з багатьох критеріїв діагностики професійного захворювання. Далі встановлюється факт контакту хворого з професійною шкідливістю, дається кількісна його оцінка (тривалість, безперервність, інтенсивність впливу), уточнюється якісна характеристика шкідливого чинника (особливо при комбінації факторів), проводиться співставлення цих відомостей з давністю, вираженістю і динамікою патологічних змін. Наявність відповідності між ними підвищує ступінь вірогідності професійного захворювання. Ще більш імовірним це припущення робить вказівка в анамнезі на поліпшення стану хворого в періоди припинення контакту з професійною шкідливістю. Однак відсутність поліпшення психічного стану при виключенні впливу шкідливості зовсім не знімає питання щодо можливості професійного захворювання, навіть якщо в цих умовах поліпшується соматичний стан. Так, уже після отруєння ртуттю, марганцем, фосфорорганічними сполуками і при інших видах професійної патології може розвиватися енцефалопатія з вираженою астенизацией, интеллектуально-мнестическим зниженням, підвищеною втомлюваністю при розумовому навантаженні, збіднінням особистості. Важливим є також встановлення інших випадків подібної патології у працюючих в тому ж підрозділі і відсутність у хворого не пов'язаних з виробництвом причин, що спричинили розвиток хворобливих симптомів (інфекції, травми, побутові фактори).
При аналізі стану враховується характер психопатологічного реагування (екзогенного або ендогенного типу реакція), його ставлення до соматичних, неврологічних змін показників лабораторних досліджень. Наявність соматопсихической паралелі, виявлення токсичних речовин в організмі або викликаються шкідливістю обмінних, ендокринних та інших зрушень при екзогенному типі психопатологічного реагування і при відповідному анамнезі - все це робить діагноз професійного захворювання з нервово-психічними змінами досить імовірним. Так, поява астенічної симптоматики з явищами дратівливої слабкості і порушеннями сну, наростання млявості, апатії, підвищеної стомлюваності, забудькуватості у людини, що працює в контакті зі свинцем, дозволяють припустити можливість хронічної інтоксикації. Виявлення таких характерних ознак, як свинцева кайма по краю ясен, гіпохромна анемія, підвищений вміст базофильно-зернистих еритроцитів в крові, ретикулоцитоз, порфиринурия, виділення свинцю із сечею, функціональна недостатність печінки, поліневрит переконують у правильності зробленого припущення.
Розпізнавання захворювання дозволяє почати терапію, обов'язковою умовою якої є припинення роботи з професійною шкідливістю. Приймаються заходи до виведення токсичних речовин з організму, їх знешкодження, розщепленню, проводиться патогенетична, синдромальная терапія, здійснюються загальнозміцнюючі заходи. Призначається психофармакологічних купирующая і підтримуюча терапія в залежності від синдромологической структури стану, використовуються вітаміни, ноотропи та інші психоэнергизирующие кошти, при особистісних реакціях - психотерапія. Якщо патологічна продукція психіки порівняно швидко і повно купірується психотропними препаратами, то дефицитарная психопатологічна симптоматика (психоорганический синдром, амнестичний синдром, виражене слабоумство) при професійній патології відрізняється великою стійкістю; потрібні значна активність і завзятість, щоб підвищити ефективність лікувальних і реабілітаційних заходів. Дуже бажаним є лікування на курортах.
