Фістула ізольованого цілого шлунка за Драгстедту

При цій операції шлунок повністю відокремлюють від стравоходу та дванадцятипалої кишки, перетворюючи його в мішок, дренируемый назовні (рис. 29). Іннервація та кровопостачання шлунку зберігаються повністю. У нижній частині стравоходу ретельно выпрепаровывают блукаючі нерви. Виділений стравохід перетинають зараз над кардіальної частини шлунка. Отвір у кардії шлунка ушивають наглухо. Дванадцятипалу кишку перетинають у пилоруса і анастомозують з стравоходом кінець в кінець.

Рис. 29. Схема операції фістули всього ізольованого шлунка за Драгстедту.
1, 2 - правий і лівий блукаючі нерви; 3 - стравохід; 4 - анастомоз; 5 - дванадцятипала кишка; 6 - фістула; 7 - канюля.

Спеціальну металеву канюлю вводять у шлунок через пілоруса і фіксують ниткою. Слизову укручують кисетным швом. Парієтальних очеревину підшивають до пилорусу по колу. Пілоруса фіксують також додатково до черевної стінки двома міцними швами, проведеними через краї рани. Рану зашивають наглухо.
Замість канюлі Драгстедта можна використовувати павлівську фістулу, зміцнивши її у фундальному відділі шлунка.